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乙肝患者干擾素治療后 DNA 升高如何處理

有乙肝10年,一直病情穩(wěn)定,一年前勞累后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高,膽紅素上升,住院輸液治療后轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素降至正常,并開始干擾素治療,300U隔日一次,肌注,4月化驗(yàn)肝功正常,HBV-DNA小于500,一直堅(jiān)持干擾素治療,未用其他藥物,最近化驗(yàn),肝功正常,HBV-DNA3.16*104,還需要繼續(xù)打干擾素嗎?該怎樣繼續(xù)治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    乙肝患者在干擾素治療過程中,出現(xiàn) HBV-DNA 升高的情況較為復(fù)雜,需綜合考慮治療時(shí)長(zhǎng)、病毒變異、個(gè)體免疫狀態(tài)、生活習(xí)慣及是否合并其他疾病等因素。 1.治療時(shí)長(zhǎng):長(zhǎng)期使用干擾素可能會(huì)出現(xiàn)效果減弱。若治療時(shí)間已足夠長(zhǎng),可能需要調(diào)整治療方案。 2.病毒變異:乙肝病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致對(duì)干擾素敏感性降低。此時(shí)可能需進(jìn)行病毒基因檢測(cè),以明確變異情況。 3.個(gè)體免疫狀態(tài):個(gè)體的免疫功能對(duì)治療效果有影響。若免疫功能較弱,可能影響干擾素的療效,可考慮聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。 4.生活習(xí)慣:不良生活習(xí)慣如熬夜、飲酒、過度勞累等,可能導(dǎo)致病情波動(dòng)。應(yīng)保持良好的生活方式。 5.合并其他疾病:若同時(shí)患有脂肪肝、自身免疫性疾病等,也可能影響乙肝的治療效果,需積極治療合并癥。 總之,對(duì)于乙肝患者干擾素治療后 HBV-DNA 升高的情況,應(yīng)綜合分析,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,同時(shí)注意保持健康的生活方式,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-02-26 12:21
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,轉(zhuǎn)氨酶高提示肝功能有損害.建議口服聯(lián)苯雙酯和肝泰樂治療.平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,飲食宜清淡有營(yíng)養(yǎng),多吃新鮮水果,豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水魚類.希望我的回答對(duì)你有幫助.

    2016-01-02 05:51
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    先去查查乙肝五項(xiàng),如果不是,吃強(qiáng)肝片加聯(lián)笨雙酯滴丸,別喝酒少抽煙,不嚴(yán)重一個(gè)多月就好了去醫(yī)院檢查一下,排除是否是各類肝臟疾病.你的110和我比起來還是小意思,我的249.到醫(yī)院排除各種肝病后就簡(jiǎn)單了.不是脂肪肝就是檢查前過度勞累造成的.要是脂肪肝一定要忌嘴,不吃或少吃油膩的,動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉等,要加強(qiáng)鍛煉,多吃粗糧,蔬菜,水果等.我自己就是這樣的,住院一個(gè)多月沒多大效果,自己調(diào)養(yǎng)一個(gè)月后檢查就降到90了,只要繼續(xù)堅(jiān)持下去一定會(huì)恢復(fù)正常值的0-40.但是要堅(jiān)持,好了也要注意,脂肪肝很容易復(fù)發(fā).

    2016-01-02 00:48
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這轉(zhuǎn)氨酶不承包增高是不說明存在肝損害的,你的檢查數(shù)據(jù)是多少

    2016-01-01 19:28
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:你這情況問題是不大的,可考慮吃些護(hù)肝的藥物如肝太樂、護(hù)肝片,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍如劇烈運(yùn)動(dòng)、過于勞累、近期吃過于油膩的食物或酗酒等都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高。

    2016-01-01 18:55
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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