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甲胺磷中毒 22 天未蘇醒,如何促醒?

BR>甲胺磷中毒22天還未蘇醒!在重癥護(hù)理22天,17天時拿掉呼吸機(jī),但現(xiàn)在還沒有蘇醒!請問專家有沒有什么好的方法能讓病人醒過來.用藥有:錄磷定,阿托品,鹽酸納絡(luò)酮等

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    甲胺磷中毒后長時間未蘇醒,可能與中毒程度、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、代謝紊亂、器官功能障礙、治療方案等因素有關(guān)。 1. 中毒程度:甲胺磷屬于高毒有機(jī)磷農(nóng)藥,中毒嚴(yán)重時對神經(jīng)系統(tǒng)損害大,影響蘇醒。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)損傷:中毒可導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞受損,影響神經(jīng)傳導(dǎo)和大腦功能,需要營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 代謝紊亂:中毒后體內(nèi)代謝失衡,如電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡,需及時糾正,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 4. 器官功能障礙:心、肝、腎等重要器官功能異常,影響毒素代謝和身體恢復(fù),要針對性治療,保護(hù)器官功能。 5. 治療方案:當(dāng)前的治療藥物可能需要調(diào)整或聯(lián)合其他藥物,如依達(dá)拉奉改善腦循環(huán)。 甲胺磷中毒后長時間未蘇醒是一個復(fù)雜的情況,需要綜合考慮多種因素,密切監(jiān)測患者生命體征和各項指標(biāo),根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時,患者家屬要積極配合醫(yī)生的治療。

    2025-02-27 19:52
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    現(xiàn)在的情況沒有任何辦法,只有是繼續(xù)住院觀察,

    2016-01-01 03:56
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    回出現(xiàn)惡心嘔吐迅速癥狀加重很容易死亡。要馬上去醫(yī)院洗胃對證治療

    2016-01-01 00:04
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!急性中毒:短期內(nèi)接觸(口服、吸入、皮膚、粘膜)大量引起急性中毒。表現(xiàn)有頭痛、頭昏、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增多、多汗、肌束震顫等。重者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、昏迷、呼吸麻痹。部分病例可有心、肝、腎損害。少數(shù)嚴(yán)重病例在意識恢復(fù)后數(shù)周或數(shù)月發(fā)生周圍神經(jīng)病。個別嚴(yán)重病例可發(fā)生遲發(fā)性猝死。血膽堿酯酶活性降低。慢性中毒:尚有爭論。有神經(jīng)衰弱綜合征、多汗、肌束震顫等。血膽堿酯酶活性降低。

    2015-12-31 21:22
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    甲胺磷可以抑制膽堿酯酶活性,造成神經(jīng)生理功能紊亂.急性中毒:短期內(nèi)接觸(口服,吸入,皮膚,粘膜)大量引起急性中毒.表現(xiàn)有頭痛,頭昏,食欲減退,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,流涎,瞳孔縮小,呼吸道分泌物增多,多汗,肌束震顫等.重者出現(xiàn)肺水腫,腦水腫,昏迷,呼吸麻痹.部分病例可有心,肝,腎損害.少數(shù)嚴(yán)重病例在意識恢復(fù)后數(shù)周或數(shù)月發(fā)生周圍神經(jīng)病.個別嚴(yán)重病例可發(fā)生遲發(fā)性猝死.血膽堿酯酶活性降低.慢性中毒:尚有爭論.有神經(jīng)衰弱綜合征,多汗,肌束震顫等.血膽堿酯酶活性降低.有機(jī)磷殺蟲藥中毒主要的死因是肺水腫,呼吸肌癱瘓或呼吸中樞衰竭.休克,急性腦水腫,心肌損害及心跳驟停等亦是重要死因.因此,對癥治療應(yīng)以維持正常呼吸功能為重點,例如保持呼吸道通暢,給氧或應(yīng)用人工呼吸器.肺水腫用阿托品.休克用升壓藥,腦水腫應(yīng)用脫水劑和腎上腺糖皮質(zhì)激素,以及按情況及時應(yīng)用抗心律失常藥物等.危重病人可用輸血療法.為了防止病情復(fù)發(fā),重度中毒患者,中毒癥狀緩解后應(yīng)逐步減少解毒藥用量,直至癥狀消失后停藥,一般至少觀察3~7天.換血主要是做血液透析.注意休息,隨時觀察病人生命體征的變化.

    2015-12-31 18:40
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