73歲男性尿毒癥期患者復(fù)查結(jié)果如何及營養(yǎng)補充
性別:男年齡:73腎功能不全（尿毒癥期）,腎性高血壓,冠心病,無力,咳嗽（支氣管炎）,食欲不佳，2009年7月上旬,高血壓引起腎功能不全，做冠狀動脈支架,下旬做腹部透析現(xiàn)復(fù)查如下:項目結(jié)果參考值單位1,鉀4.283.5-5.5mmol/L2,鈉143135-1503,氯10198-1084,鈣2.321.96-2.885,鎂0.60.63-1.056,磷1.640.87-1.457,總蛋白73.060-82g/L8,白蛋白37.635.0-55.09,球蛋白35.420.0-32.010,白蛋白/球蛋白1.061.3-2.511,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶140-50U/L12,門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶300-5013,堿性磷酸酶15540-15014,v-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶310-4015,尿素18.232.9-7.5mmol/L16,肌酐（CREA）41544-133umol/L17,總二氧化碳25.418.0-30.018,尿酸39390-42019,葡萄糖5.813.9-6.2第二份項目結(jié)果參考值單位1白細胞計數(shù)6.13.6-1010E9/L2粒細胞比率30.250-70%3淋巴細胞比率45.520-404單核細胞比率9.63-85嗜酸性粒細胞比率13.70.5-56嗜堿性粒細胞比率1.00-27粒細胞計數(shù)1.831.7-710E9/L8淋巴細胞計數(shù)2.80.7-49單核細胞計數(shù)0.580.1-0.810嗜酸性粒細胞計數(shù)0.830-0.811嗜堿性粒細胞計數(shù)0.060-0.212紅細胞計數(shù)3.263.5-5.813血紅蛋白101105-160g/L14紅細胞壓積31.835-51%15平均紅細胞體積97.580-99fL16平均RBC血紅蛋白含量31.026-32pg17平均RBC血紅蛋白濃度318320-360g/L18RBC體積分布寬度CV(RDW-CV)13.911-15%19RBC體積分布寬度SD(RDW-SD)49.535-6520血小板計數(shù)284100-40010E9/L21平均血小板體積9.06-13fL22血小板體積分布寬度8.915-1823血小板比積0.260.15-0.2924大血小板比率15.113-4325網(wǎng)織紅細胞絕對值23.124-8426網(wǎng)織紅細胞百分率0.710.5-1.527高核酸濃度網(wǎng)織紅細胞百分率1.100-828中核酸濃度網(wǎng)織紅細胞百分率7.100-8.629低核酸濃度網(wǎng)織紅細胞百分率91.890.9-10030低成熟度網(wǎng)織紅細胞比率8.20.1-11.3第三份項目結(jié)果參考值單位1鎂0.510.63-1.05mmol/L2磷0.700.87-1.453胱抑素C8.520.59-1.61mg/L請問1,從化驗單中看,問題嚴重嗎?2,目前需要補充什么營養(yǎng).想從食療方面給予詳細指導(dǎo).第一次補充提問:(2009-12-3121:35:27)從化驗單的那項可以看出有無貧血.
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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該患者為73歲男性，患有腎功能不全（尿毒癥期）、腎性高血壓、冠心病等多種疾病。此次復(fù)查結(jié)果顯示存在一些異常，如鎂、磷偏低，有貧血表現(xiàn)等。在營養(yǎng)補充方面，需綜合考慮各指標。 1. 貧血情況：從血紅蛋白 101g/L 及紅細胞計數(shù) 3.26×10E9/L、紅細胞壓積 31.8%等指標，可看出患者存在貧血。 2. 鎂磷水平：鎂 0.51mmol/L、磷 0.70mmol/L，均低于正常范圍，可能影響身體代謝。 3. 蛋白情況：球蛋白稍高，白蛋白/球蛋白比值降低，提示蛋白代謝異常。 4. 腎功能指標：尿素 18.23mmol/L、肌酐 415umol/L，仍反映腎功能不全。 5. 營養(yǎng)補充：增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、魚類、蛋類，但要控制量，避免加重腎臟負擔(dān)；補充含鐵豐富的食物，如菠菜、動物肝臟改善貧血；多吃富含鎂的食物，如香蕉、綠葉蔬菜；適當攝入含磷低的食物，如蘋果、梨。 患者病情較為復(fù)雜，需要密切關(guān)注各項指標變化，定期復(fù)查，調(diào)整飲食和治療方案。營養(yǎng)補充應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，以維持身體機能。
2025-02-27 23:21
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您的化驗的情況仍存在腎功能不全的情況,主要是肌酐和尿素氮的情況偏高.看是否存在貧血的情況主要是看血紅蛋白是否偏低,血紅蛋白反映貧血的情況。主要是飲食方面適當進食優(yōu)質(zhì)蛋白,限制蛋白總量,限制高鹽飲食,限制水分攝入
2016-01-01 11:06
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好腎臟損傷嚴重腎小球濾過功能下降腎小球硬化這個時期食療是沒有效果的需要系統(tǒng)治療一方面對癥治療控制血壓糾正貧血另一方面堡殘存腎功能修得受損腎臟固有細胞
2016-01-01 10:21
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好，您的檢查結(jié)果：胱抑素C8.520.59-1.61mg/L肌酐（CREA）41544-133umol/L這兩項檢查高于正常值，說明仍有腎損害。肌酐415處于腎功能不全的第二期，即腎功能失代償期。腎臟損傷嚴重，腎小球濾過功能下降，腎小球硬化，這個時期食療是沒有效果的。需要系統(tǒng)治療，一方面對癥治療，控制血壓，糾正貧血，另一方面保護殘存腎功能，修得受損腎臟固有細胞。血紅蛋白低于正常，提示貧血，腎臟固有細胞損傷嚴重時，腎臟分泌的促紅素減少，骨髓造血功能下降，出現(xiàn)腎性貧血。
2016-01-01 06:26
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