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白細(xì)胞和血紅蛋白異常不一定就是白血病，可能由多種原因引起，如營養(yǎng)不良、失血、骨髓造血異常等。是否需要做骨刺檢查應(yīng)綜合多方面因素判斷，包括癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1. 營養(yǎng)不良：長期飲食不均衡，缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等營養(yǎng)素，可導(dǎo)致貧血，影響血紅蛋白合成，可能出現(xiàn)白細(xì)胞和血紅蛋白異常。 2. 失血：如十二指腸球部出血，大量失血會使血紅蛋白降低，也可能影響白細(xì)胞。 3. 骨髓造血異常：除白血病外，再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等也會有類似表現(xiàn)。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，可能破壞血細(xì)胞，導(dǎo)致白細(xì)胞和血紅蛋白不正常。 5. 藥物影響：某些藥物可能抑制骨髓造血功能，引起血細(xì)胞異常。 僅憑目前提供的信息，不能確定是否為白血病。是否進(jìn)行骨刺檢查，醫(yī)生會綜合考慮患者的具體情況。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院血液科進(jìn)一步檢查，明確病因，以便制定合適的治療方案。