乙肝相關(guān)指標(biāo)異常，腿腫尿蛋白多，咋辦？
，乙肝病毒dna從10的八次方降到5次方。轉(zhuǎn)氨酶67沒降。腿腫輕，但是仍然尿蛋白+++。
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李希弘 醫(yī)師
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乙肝患者病毒 DNA 有所下降，但轉(zhuǎn)氨酶未降，腿腫且尿蛋白+++，可能與病毒復(fù)制、肝臟損傷、免疫反應(yīng)、腎臟病變、治療方案等有關(guān)。 1. 病毒復(fù)制：乙肝病毒持續(xù)復(fù)制，影響肝臟功能，導(dǎo)致一系列癥狀?？墒褂枚魈婵f、替諾福韋酯、拉米夫定等抗病毒藥物抑制病毒。 2. 肝臟損傷：肝細(xì)胞受損，影響代謝和解毒功能。需保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3. 免疫反應(yīng)：機(jī)體免疫失衡，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)?？煽紤]免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 4. 腎臟病變：可能引發(fā)腎小球腎炎等，影響蛋白過濾。必要時進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理，針對性治療。 5. 治療方案：當(dāng)前治療方案可能未完全起效，需評估調(diào)整，如抗病毒藥物的選擇和療程。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，患者需定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療，同時注意休息，避免勞累和飲酒，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-27 15:59
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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血液透析對尿毒癥患者是腎臟移植外的最好的治療方法,注意補(bǔ)充維生素和預(yù)防貧血.肝硬化就是對癥治療了,應(yīng)特別注意白蛋白的含量,肝硬化本身就可以導(dǎo)致腎臟病變,如果本來由尿毒癥,更容易受到損害.肝硬化就是根據(jù)肝功用保肝降酶的藥物,根據(jù)腹水情況用利尿劑和補(bǔ)充白蛋白,并注意避免電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡紊亂等.利尿效果不好可以考慮腹腔穿刺放液.可以適當(dāng)?shù)挠每股?預(yù)防腹膜炎和其他感染.
2015-12-31 18:22
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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