燒傷患者住院 120 天進(jìn)食困難，偶有嘔吐，如何處理？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：您好:我岳父燒傷面積%65，無器官損傷，已住院120天，創(chuàng)面恢復(fù)%90，但進(jìn)食困難，進(jìn)食只有正常的十分之一，偶有嘔吐癥狀，他說吃不下，現(xiàn)每天輸血和白蛋白，，請問這種情況正常嗎，是否會危及生命？曾經(jīng)治療情況和效果：住院120天，創(chuàng)面恢復(fù)%90，60天后精神狀態(tài)基本恢復(fù)，現(xiàn)在又有一點(diǎn)胡言亂語.想得到怎樣的幫助：請問這種情況正常嗎，是否會危及生命？怎樣去讓他多進(jìn)食，是否可以鼻飼？謝謝！
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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燒傷患者住院 120 天出現(xiàn)進(jìn)食困難、偶有嘔吐的情況，可能是由燒傷應(yīng)激、創(chuàng)面感染、胃腸功能紊亂、心理因素、營養(yǎng)代謝失衡等多種原因?qū)е隆?1. 燒傷應(yīng)激：燒傷會引發(fā)身體強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，影響胃腸道功能，導(dǎo)致食欲下降和嘔吐。可通過調(diào)整治療方案，減輕應(yīng)激反應(yīng)。 2. 創(chuàng)面感染：未完全恢復(fù)的創(chuàng)面若發(fā)生感染，可能產(chǎn)生炎癥介質(zhì)，影響消化功能。需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理，合理使用抗生素。 3. 胃腸功能紊亂：長期臥床、治療藥物等都可能引起胃腸蠕動減慢、消化液分泌異常。可適當(dāng)使用促進(jìn)胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等。 4. 心理因素：燒傷帶來的身體損傷和心理創(chuàng)傷可能導(dǎo)致患者情緒低落、食欲不振。需要心理干預(yù)和疏導(dǎo)。 5. 營養(yǎng)代謝失衡：長時間的燒傷恢復(fù)過程中，營養(yǎng)代謝可能失衡，影響進(jìn)食。應(yīng)根據(jù)患者情況，調(diào)整營養(yǎng)支持方案。 總之，對于這種情況，需要綜合評估患者的身體狀況，采取針對性的治療和護(hù)理措施?？梢钥紤]鼻飼，但要在醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下進(jìn)行。同時，密切觀察患者的病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-02-25 19:24
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