懷孕 37 周孕婦膽汁酸及轉(zhuǎn)氨酶高怎辦?
懷孕37周的孕婦,前天因為皮膚瘙癢,查出膽汁酸為27.1,昨天檢查肝功能,沒有甲乙丙戊肝炎,別的都正常,就2項很高,高的有點嚇人:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶485.5門冬氨酸移酶464.3,血壓正常,個人感覺也沒有什么不舒服,不知道這個數(shù)據(jù)是否正常,不知怎么辦好?請幫忙看看!謝謝!
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
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懷孕 37 周的孕婦出現(xiàn)膽汁酸升高及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸移酶顯著升高的情況,可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、妊娠合并病毒性肝炎等原因?qū)е隆?1. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥:這是妊娠期特有的疾病,可能與激素水平變化、遺傳等有關(guān)。會導(dǎo)致膽汁酸代謝異常,引起皮膚瘙癢和肝功能異常。治療常包括熊去氧膽酸、S-腺苷蛋氨酸等藥物。 2. 妊娠期急性脂肪肝:較為罕見但嚴重,與妊娠晚期的代謝紊亂有關(guān)。可出現(xiàn)黃疸、肝酶升高。治療需盡快終止妊娠,并進行支持治療。 3. 藥物性肝損傷:孕期使用某些藥物可能影響肝功能。需停用可疑藥物,并密切監(jiān)測肝功能。 4. 自身免疫性肝?。喝缱陨砻庖咝愿窝祝c自身免疫機制異常有關(guān)??赡苄枰褂妹庖咭种苿?。 5. 妊娠合并病毒性肝炎:雖然已排除常見的甲乙丙戊肝炎,但仍不能完全排除其他類型。需進一步檢查明確。 總之,孕婦出現(xiàn)這種情況需要引起高度重視,及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時要注意休息,避免勞累,密切監(jiān)測胎兒情況。
2025-02-25 21:15
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回答4
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張建國 醫(yī)師
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1、婦女在懷孕之后,隨著胎兒長大由于內(nèi)分泌機能的改變及全身血流量增加等因素,肝臟的功能性負擔也隨之增加,因而此時的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值可稍有增高,這是一種生理的變化是正常的生理反應(yīng)。此外,檢查前劇烈運動也可造成轉(zhuǎn)氨酶偏高?! ?、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶存在于肝細胞的線粒體中,當肝臟發(fā)生炎癥,壞死、中毒等,轉(zhuǎn)氨酶就會由細胞釋放到血液中,肝臟本身就有了疾患,如肝硬變、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、肝竇狀核變性均可引起不同程度的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高。肝功能檢查多少錢 3、除肝臟可引起轉(zhuǎn)氨酶升高外,還有其它因素也可能引起孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高,體內(nèi)的其它臟器組織,如心、肺、腦等都含有轉(zhuǎn)氨酶,所以,當急性敗血癥、流感、麻疹、吸血蟲病綜合癥都可以引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高。 4、由于轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排出的,如果孕婦有膽囊炎、肝膽管細石,膽囊及膽管腫瘤,先天性膽管擴張癥等病變也可能使孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高。
2015-12-31 08:14
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
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從癥狀看丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高必須接受檢查,可能是乙肝引起的癥狀;丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在臨床上主要用于肝臟疾病的診斷;故此酶是反映肝損傷的一個很靈敏指標。各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精中毒等引起的急性肝損害時,血液ALT水平可在臨床癥狀(如黃疸)出現(xiàn)之前就急劇升高。建議空腹,不要劇烈運動再去測下。
2015-12-31 03:31
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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你好,你的情況轉(zhuǎn)氨酶不是特別高應(yīng)該是輕微脂肪肝導(dǎo)致的,肝功能是正常的,輕度脂肪肝患者的飲食治療原則就是要控制總能量、供給高蛋白、攝入低脂肪、限制膽固醇和碳水化合物的攝入。建議服用葵花護肝片,降脂保肝,改善肝功能,有效促進肝細胞脂質(zhì)代謝,是臨床應(yīng)用較好的藥物。降脂保肝,增強肝功能,有效促進脂肪代謝,而且輔助降血脂,臨床上常單獨使用用于高血脂和脂肪肝的治療,也可與降脂藥配合服用。少吃含膽固醇高的食物.加強身體鍛煉.循序漸進.祝您健康.
2015-12-31 01:43
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這個是提示有肝功能異常,不一定就是有感染性肝炎導(dǎo)致的,懷孕期間是容易出現(xiàn)膽汁酸循環(huán)異常,導(dǎo)致與高膽汁酸血癥建議是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些護肝藥的,注意營養(yǎng)均衡
2015-12-31 01:25
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