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肝功能檢查中總膽紅素和非結合膽紅素偏高，可能由多種原因引起，如膽紅素生成過多、肝細胞處理膽紅素能力下降、膽汁排泄障礙、飲食與生活因素、既往病史影響等。 1.膽紅素生成過多：當體內紅細胞破壞過多，如溶血性貧血，會產生大量膽紅素，超出肝臟處理能力。治療可能包括使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 2.肝細胞處理膽紅素能力下降：肝臟疾病如病毒性肝炎、酒精性肝病等，會影響肝細胞功能。常用藥物有保肝藥如水飛薊素、復方甘草酸苷等。 3.膽汁排泄障礙：膽管阻塞、膽結石等可導致膽汁排泄不暢。治療可能需要手術解除梗阻。 4.飲食與生活因素：長期大量飲酒、過度勞累、近期大量進食胡蘿卜等，可能影響膽紅素代謝。需要調整飲食和作息。 5.既往病史影響：小時候得過黃疸性肝炎，可能導致肝臟存在一定損傷，影響膽紅素代謝。 6.其他罕見原因：如吉爾伯特綜合征等先天性膽紅素代謝障礙。 膽紅素偏高的原因較為復雜，建議進一步檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導下采取相應治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，避免加重肝臟負擔。

1、總膽紅素、直接膽紅素增高：肝內及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。2、總膽紅素、間接膽紅素增高：溶血性貧血，血型不合輸血，惡性疾病，新生兒黃疸等。3、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高：急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬變，中毒性肝炎等。

人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素(SIB)，經肝臟轉化為直接膽紅素(SDB)，組成膽汁，排入膽道，最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(STB)。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現障礙，均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，可以發(fā)生溶血性黃疸；當肝細胞發(fā)生病變時，或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時就發(fā)生了肝細胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現結石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。1）總膽紅素的正常值為1.71--17.1μmol；直接膽紅素的正常值為0--6μmol/L；間接膽紅素正常值為1.7--13.7μmol／L。2）膽紅素增高常見于以下二種原因：1.肝臟疾患急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。2.肝外疾病溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。愛心提示：你現在重要的是，對出現的膽紅素高，應該積極查清病因，才能有的放矢地進行治療。

當患者有病毒性肝炎、藥物性或者酒精性引起的中毒性肝炎。溶血性黃疸、肺梗阻、敗血癥、甲狀腺機能降低癥等都會出現膽紅素升高。1.膽紅素是用于判斷肝細胞損害程度和判斷預后。血清膽紅素測定是了解肝細胞壞死程度的一個靈敏指標，膽紅素濃度明顯升高者反映有較嚴重的肝細胞損害，總膽紅素定量長期異常，則提示有轉為慢性肝炎的可能。如黃疸短期內急驟加重，則表示病情危重，需要住院治療，密切觀察病情。肝細胞損害常表現為膽紅素升高，但也不全如此，如爆發(fā)型肝炎病人，血清膽紅素科僅輕度升高，極少數亞急性肝炎病例可無黃疸出現，膽汁淤積性肝炎病人，血清膽紅素科升高而肝細胞受累較輕。2.了解病人有無黃疸及黃疸程度，演變過程，病人臨床表現有黃疸時，其血清膽紅素均升高，測定血清膽紅素和結合膽紅素可幫助判斷黃疸的類型。