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21 歲男性,有早搏、左房增大等,是否為心肌炎?

我的癥狀是不是心肌炎?患者性別:男患者年齡:21我八月份感覺(jué)心臟跳的特別快難受我做的心電圖超聲心動(dòng)圖心肌酶都沒(méi)事最近一個(gè)月感覺(jué)心臟有停頓感心慌心臟周?chē)ㄗ筮吀觳捕茧y受.大夫聽(tīng)了聽(tīng)說(shuō)有早搏還挺厲害的做的心電圖也顯示有室性早博還有二連率,超聲心動(dòng)圖說(shuō)左方有點(diǎn)大,心肌酶明天出結(jié)果,大夫懷疑是心肌炎.您幫忙看看心肌炎的概率大嗎?您帶幫忙看看我這兩次做的超聲心動(dòng)圖區(qū)別大嗎?我11月份超聲心動(dòng)圖嚴(yán)重嗎?謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝我八月份做的超聲心動(dòng)圖主動(dòng)脈主動(dòng)脈舒末內(nèi)徑28mm主動(dòng)脈瓣開(kāi)放幅度19mm左房?jī)?nèi)徑33mm右室內(nèi)徑22mm右室流出道24mm主肺動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)21mm左室二尖瓣開(kāi)放幅度22mm左室流出道34mmEPSS5mm室間隔厚度8mm運(yùn)動(dòng)幅度8mm左室后壁厚度8mm運(yùn)動(dòng)幅度9mm左室舒張末內(nèi)徑54mm左室外縮末內(nèi)徑37mm我11月份做的超聲心電圖主動(dòng)脈主動(dòng)脈舒末內(nèi)徑30mm主動(dòng)脈瓣開(kāi)放幅度18mm左房?jī)?nèi)徑40mm右室內(nèi)徑24mm右室流出道26mm主肺動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)21mm左室二尖瓣開(kāi)放幅度19mm左室流出道30mmEPSS5mm室間隔厚度7mm運(yùn)動(dòng)幅度8mm左室后壁厚度9運(yùn)動(dòng)幅度8mm左室舒張末內(nèi)徑55mm左室外縮末內(nèi)徑39mm我6月份得了一次闌尾炎沒(méi)做手術(shù)輸了一個(gè)月的消炎藥我9月份住了一次院當(dāng)時(shí)是轉(zhuǎn)氨酶高700多,因?yàn)槲矣幸腋?當(dāng)時(shí)住院時(shí)大夫聽(tīng)了聽(tīng)就說(shuō)有早搏但當(dāng)時(shí)沒(méi)太當(dāng)回事補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-11-2513:53:42)那我的兩次超聲心動(dòng)圖變化大嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    心肌炎的診斷需要綜合多方面因素,包括癥狀、體征、檢查結(jié)果等?;颊叱霈F(xiàn)早搏、左房增大等情況,僅依據(jù)目前提供的信息,不能明確是否為心肌炎,還需結(jié)合心肌酶結(jié)果、病史等進(jìn)一步判斷。 1. 癥狀表現(xiàn):心肌炎患者常有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。若患者除了早搏和左房增大外,還存在上述癥狀,心肌炎的可能性增加。 2. 心肌酶指標(biāo):心肌酶升高是心肌炎的重要診斷依據(jù)。如果心肌酶結(jié)果異常,尤其是肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等升高,提示心肌受損,有助于診斷心肌炎。 3. 病史因素:患者之前有乙肝病史、闌尾炎治療史等,這些可能影響身體的免疫狀態(tài),但并非直接導(dǎo)致心肌炎的原因。 4. 早搏情況:頻發(fā)的早搏,尤其是室性早搏,可能是心肌炎的表現(xiàn)之一,但也可能由其他心臟疾病或生理因素引起。 5. 超聲心動(dòng)圖變化:兩次超聲心動(dòng)圖顯示左房?jī)?nèi)徑有所增大,這可能與心臟疾病有關(guān),但不能僅憑此確診心肌炎。 綜合來(lái)看,目前還不能確切判斷是否為心肌炎,需要等待心肌酶結(jié)果,并結(jié)合其他檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合評(píng)估。建議患者注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),等待進(jìn)一步的診斷和治療。

    2025-02-25 13:32
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的情況應(yīng)該考慮是心肌炎,如果發(fā)作前有過(guò)感冒,病毒性心肌炎的可能性大,兩次心臟彩超結(jié)果差別不是很大,這種差別首先應(yīng)該排除測(cè)量誤差,測(cè)量誤差導(dǎo)致的可能性大,如果可以排除,考慮心臟有輕度改變,按你的年齡應(yīng)該首先考慮是心肌炎引起的,因?yàn)椴《拘孕募⊙子行募∶缸兓臅r(shí)間比較短,你的心肌酶檢查有可能正常,如果有升高,心肌炎的可能性更大.這種病的治療最主要的是休息,早期藥物治療比較復(fù)雜,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科咨詢(xún).祝早日康復(fù)

    2015-12-30 14:18
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你這個(gè)不適心肌炎,確切的說(shuō)應(yīng)該是個(gè)短暫性快速的心律失常的發(fā)作,你這個(gè)情況可以檢查個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖看下

    2015-12-30 13:30
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病毒性心肌炎是指由于病毒感染所致的心肌炎癥改變,它可呈局限性或彌漫性改變.您好,根據(jù)您提供的臨床資料來(lái)看,考慮是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎無(wú)特效治療,治療目的在于減輕心臟負(fù)荷,控制心律失常和防治心力衰竭.休息是治療急性病毒性心肌炎最重要的措施,急性期應(yīng)臥床休息,尤其心擴(kuò)大或心功能不全者,至少應(yīng)休息三個(gè)月,待心界恢復(fù)正常或不再縮小,體溫正常,心肌酶恢復(fù)正常方可活動(dòng).改善心肌代謝 促進(jìn)心肌恢復(fù)治療.①靜點(diǎn)大量維生素C,5~10克+葡萄糖液500~1000ml,每日1次,2周一療程.②極化液靜點(diǎn).③輔酶Q10,肌苷等.抗生素應(yīng)用 一般用青霉素240萬(wàn)單位靜點(diǎn),每日1次,共10~14天.以防繼發(fā)感染.合并癥治療,心力衰竭,心律失常.如果早博比較多,可以口服可達(dá)龍片,在急性心肌炎時(shí)洋地黃制劑用量宜偏小,因此時(shí)易引起洋地黃中毒. 病毒性心肌炎大多數(shù)預(yù)后良好,重癥者死于心力衰竭,嚴(yán)重心律失常;少數(shù)病人轉(zhuǎn)為慢性,或發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病.祝愿您早日康復(fù)!

    2015-12-30 10:34
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你的情況還需要考慮是心肌炎,因?yàn)椴《拘孕募⊙滓话阒挥?周左右存在心肌酶異常,過(guò)了這個(gè)時(shí)間段,心肌酶就恢復(fù)正常了.

    2015-12-30 01:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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