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63 歲母親腰椎病致行走困難如何治療

骨質(zhì)增生

歲我母親現(xiàn)在63歲,平時的癥狀是不能行走,走大概50米的路就會感覺足底如踩卵石,凹凸不平,從腰部到小腿麻木難忍,如保持座姿,沒有不舒服的癥狀,也可以騎三輪車,拍X片顯示腰椎骨質(zhì)增生,去年也曾拍片,說是腰椎管狹窄,請問這是否是一回事,目前應(yīng)如何治療呢,是否有康復(fù)的希望輔助檢查:X片病史:多年,早些年表現(xiàn)為腿部鬧攘,無行走障礙,最近3年癥狀明顯以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:曾經(jīng)吃過西藥中藥以及腿部針灸,無明顯效果

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎骨質(zhì)增生和腰椎管狹窄不是一回事,但兩者常相互影響。您母親的癥狀可能與腰椎結(jié)構(gòu)改變壓迫神經(jīng)有關(guān),治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:腰椎骨質(zhì)增生是骨骼的退行性改變,腰椎管狹窄則是椎管內(nèi)容積減小。兩者都可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引起下肢癥狀。 2. 保守治療:包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、邁之靈減輕水腫)。 3. 運動康復(fù):進(jìn)行適度的腰部伸展運動,增強腰部肌肉力量,但要避免劇烈運動。 4. 中醫(yī)治療:如針灸、中藥調(diào)理等,可能有一定緩解作用。 5. 手術(shù)治療:如果保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎管減壓術(shù)等。 您母親的情況需要綜合評估,選擇合適的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-02-24 15:39
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的描述有骨質(zhì)增生引起的疾病加油可以服用中成藥消絡(luò)痛片,抗骨質(zhì)增生丸,英太青膠囊調(diào)理,易消化易吸收飲食

    2015-12-30 08:01
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:腰椎骨質(zhì)增生的好發(fā)部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓,可引起相應(yīng)的癥狀,出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎,出現(xiàn)患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。治療骨質(zhì)增生癥的方法目前國內(nèi)治療骨質(zhì)增生癥的方法有很多,大體可分以下幾種:1)直流電藥物離子導(dǎo)入法:也稱理療:藥物離子主要經(jīng)皮膚汗腺導(dǎo)管口毛孔進(jìn)入皮內(nèi)或經(jīng)粘膜、上皮細(xì)胞間隙進(jìn)入粘膜組織,其生理治療作用除電流作用外,主要由導(dǎo)入藥物離子的藥理特性決定,直流電藥物離子導(dǎo)入法充分發(fā)揮了藥物的作用,但因?qū)胨幬餅橐后w,易揮發(fā),藥效不持久,限制了該方法的治療效果。2)紫外線療法:其治療作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)殺菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促進(jìn)傷口愈合作用;(5)脫敏作用;(6)促進(jìn)維生素D3的形成;(7)調(diào)解機體免疫功能等。3)按摩與牽引:按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛用作;牽引可減輕骨刺對局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。適用于頸、腰椎骨質(zhì)增生癥。按摩與牽引完全靠外力的作用,只對局部進(jìn)行治療卻忽視了對人體內(nèi)整體地調(diào)節(jié),因此,只能起到暫時的止痛作用,而不能達(dá)到治療的目的。4)針灸:針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用。可消除局部的水腫和炎癥,但對骨質(zhì)增生來說,針灸只能起輔助作用。5)西藥治療:目前西醫(yī)對本癥尚無有效的治療藥物,常采用對癥處理,如疼痛時可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥;麻木者可選用B族維生素類藥物;關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實踐證明這些治療方法均不理想,只是治標(biāo)而不治本,病情易復(fù)發(fā)。6)手術(shù)治療:手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法。當(dāng)選用保守治療無效且病情較重、嚴(yán)重影響患者生活時,可考慮手術(shù)治療。7)中醫(yī)中藥治療:由于本癥屬于多發(fā)病、常見病,而西藥又無較理想治療方法,所以近年來國內(nèi)大量運用中醫(yī)中藥治療本癥,方法各異,豐富多彩,取得了很大進(jìn)展。療法大體可分為兩類:一類屬于內(nèi)治法,即內(nèi)服湯藥、丸藥、散劑、酒劑等;另一類屬于外治法,即膏貼、酒類外搽劑、熏洗、外敷等法。不論內(nèi)治、外治都有一定療法,但見效較慢,需要一定的時間。著名骨病專家李芳、王長勇主任揚長補短,將二者結(jié)合起來,研制出了“骨痹膠囊”、“骨痹蜜丸”等系列方藥和外貼劑“康爾貼”,內(nèi)服外貼同時進(jìn)行,明顯提高了療效。

    2015-12-30 02:09
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:請問詳細(xì)敘述您的病情及癥狀?腰椎骨質(zhì)增生的好發(fā)部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓,可引起相應(yīng)的癥狀,出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎,出現(xiàn)患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。 

    2015-12-29 13:40
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好:腰椎骨質(zhì)增生的好發(fā)部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓,可引起相應(yīng)的癥狀,出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎,出現(xiàn)患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。腰椎管狹窄是導(dǎo)致慢性腰腿痛的病癥之一,對本病的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療?! 〕S玫谋J刂委熡校骸 ?1)手法治療:手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解。常用手法為按揉法、扌袞法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被動運動?! ?2)針灸治療:可取腰陽關(guān)、腎俞、大腸俞、氣海俞、命門、環(huán)跳、風(fēng)市、委中、昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程?! ?3)藥物治療:對神經(jīng)根的無菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林、芬必得等。中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò)、強壯筋骨,可用補腎壯筋湯加減,常用藥如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續(xù)斷等。氣虛血虧者加黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍。腰腿冷痛者加雞血藤、獨活、桂枝、淫羊藿等?! ?4)封閉治療:可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次。  (5)醫(yī)療體育:可加強背伸肌、腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度。打太極拳對本病有較好的作用?! ?6)手術(shù)治療:經(jīng)上述保守治療無效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療。

    2015-12-29 11:29
就醫(yī)問藥

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