上消化道潰瘍出血要手術嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：昨天吃完飯后出血部位在空腸曲氏韌帶以上時，臨床表現為嘔血，如出血后血液在胃內潴留時間較久，因經胃酸作用變成酸性血紅蛋白而呈咖啡色。如出血速度快而出血量又多。嘔血的顏色是鮮紅色想得到怎樣的幫助：請問，我的是上消化道出現，平時有潰瘍，所以造成這樣子的，那么要手術嗎？
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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上消化道潰瘍出血是否需要手術，取決于多種因素，如出血量、出血速度、潰瘍情況、患者身體狀況及治療效果等。 1.出血量：若出血量較小，通過藥物治療能有效止血，可能無需手術。但大量出血且藥物難以控制時，手術可能是必要的。 2.出血速度：快速大量出血，易導致休克，藥物治療效果不佳時，常需手術干預。 3.潰瘍情況：潰瘍嚴重，如巨大潰瘍、穿透性潰瘍，藥物治療效果差，考慮手術。 4.患者身體狀況：患者身體基礎條件好，能耐受手術，手術可能性大；身體虛弱，手術風險高，則先嘗試保守治療。 5.治療效果：經過積極的內科藥物治療，如使用奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌，以及使用凝血酶、云南白藥等止血藥物后，出血仍不止，需手術。 總之，上消化道潰瘍出血是否手術，要綜合多方面因素判斷。患者應在醫(yī)生評估下選擇最適合的治療方案。
2025-02-25 00:43
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