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紅斑狼瘡患者在病情不佳時(shí)要小孩存在較大風(fēng)險(xiǎn)，包括病情加重、影響胎兒發(fā)育、增加妊娠并發(fā)癥等。治療藥物可能致畸，妊娠也可能導(dǎo)致狼瘡活動(dòng)。但病情穩(wěn)定且控制良好時(shí)，在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下有機(jī)會(huì)妊娠。 1.病情影響：紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，會(huì)累及多個(gè)器官和系統(tǒng)。病情不穩(wěn)定時(shí)，自身免疫反應(yīng)可能影響胎盤功能，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2.藥物風(fēng)險(xiǎn)：常用治療藥物如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、來氟米特等可能有致畸作用。 3.妊娠并發(fā)癥：易出現(xiàn)子癇前期、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫等并發(fā)癥。 4.病情監(jiān)測(cè)：需要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、自身抗體等指標(biāo)，評(píng)估病情。 5.穩(wěn)定條件：病情穩(wěn)定至少半年，無重要臟器損害，激素用量小，且停用致畸藥物一段時(shí)間。 總之，紅斑狼瘡患者在病情不佳時(shí)不建議要小孩。但經(jīng)過規(guī)范治療，病情穩(wěn)定，與醫(yī)生充分溝通并嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，可在合適時(shí)機(jī)嘗試妊娠。

紅斑狼瘡是免疫系統(tǒng)的疾病目前并無根治的方案，只有服用激素類的藥物控制，這類患者是不建議要孩子的

從你提供的信息看，不知道屬于哪個(gè)類型的紅斑狼瘡，如果是多系統(tǒng)受累的紅斑狼瘡，是不宜要小孩的，妊娠期容易導(dǎo)致病情加重，如果只是皮損型，可以要寶寶，但懷孕期間用藥需要注意，祝健康幸福。