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膜性腎病 2 期復(fù)發(fā)伴水腫尿少如何治療

膜性腎病2期膜性腎病2期到現(xiàn)在有一年多了,現(xiàn)在病情又復(fù)發(fā)左腎又出現(xiàn)水腫雙下肢水腫,尿也少,一直在吃他克莫司膠囊,強的松片,骨化三醇膠丸,鹽酸欠那普利片,百令膠囊這樣會不會得尿毒證,要怎樣治療好呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膜性腎病 2 期復(fù)發(fā)出現(xiàn)水腫尿少是較為棘手的情況,其原因復(fù)雜,涉及疾病進展、治療效果、生活習(xí)慣、并發(fā)癥、藥物反應(yīng)等。 1. 疾病進展:膜性腎病本身可能會逐漸加重,導(dǎo)致腎功能受損,從而出現(xiàn)水腫尿少。需要密切監(jiān)測腎功能指標(biāo),如血肌酐、尿素氮等。 2. 治療效果:當(dāng)前所用藥物可能未充分控制病情。如強的松片,具有抗炎和免疫抑制作用,但個體對其反應(yīng)不同。他克莫司膠囊能抑制免疫反應(yīng),但可能存在耐藥。 3. 生活習(xí)慣:不合理的飲食,如高鹽高蛋白攝入,或缺乏運動、過度勞累,都可能影響病情。應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適度運動,避免勞累。 4. 并發(fā)癥:可能并發(fā)感染、血栓等,加重腎臟損傷。要定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理。 5. 藥物反應(yīng):部分藥物可能引起水鈉潴留等不良反應(yīng)。如鹽酸欠那普利片,需關(guān)注其副作用。 膜性腎病 2 期復(fù)發(fā)伴水腫尿少需要綜合考慮多種因素,調(diào)整治療方案,改善生活方式?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,積極配合治療。

    2025-02-26 00:17
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    建議平時需要常吃一些補腎食品。比如:動物腎臟、海參雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、山藥等也有不建議:同程度的補腎功效??梢赃M行散步、慢跑、瑜珈、打網(wǎng)球、打太極等運動方式,要堅持進行,持之以恒。增強自身抵抗力。

    2015-12-29 12:17
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    膜性腎病其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細(xì)血管襻上皮側(cè)可見大量的免疫復(fù)合物沉積。多見于40歲以上患者,大多數(shù)患者以腎病綜合征起病,約20%的患者表現(xiàn)為無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。膜性腎病患者尿蛋白定量很少超過15g/d,如超過,要注意微小病變性腎病或局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能。膜性腎病患者每天尿蛋白定量波動很大,可能與患者蛋白攝入、體位和活動量有關(guān)。膜性腎病患者的臨床自然病程差異懸殊,表現(xiàn)出三種轉(zhuǎn)歸形式:即自發(fā)緩解、持續(xù)蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定、持續(xù)蛋白尿伴腎功能進行性減退,因此對膜性腎病的治療一直存在很大的爭議。有學(xué)者認(rèn)為膜性腎病有較高的自發(fā)緩解率(30%),故不主張確診后馬上開始免疫抑制劑治療;另一種觀點則認(rèn)為有部分膜性腎病患者逐漸進展至終末期腎衰竭,應(yīng)積極給予免疫抑制劑治療。祝你健康

    2015-12-29 04:54
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腎病綜合癥不是一種獨立性疾病,其癥狀表現(xiàn)多種多樣,建議就診治療。所以,腎病綜合癥患者要積極預(yù)防腎病綜合癥狀的發(fā)生。積極配合醫(yī)生治療,不斷加強防御措施。如果并不積極治療,就會使病情惡化。

    2015-12-29 02:27
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,患了這膜性腎病應(yīng)該注意休息,避免勞累,預(yù)防感染,飲食以低蛋白為主注意補充維生素避免應(yīng)用損害腎臟的藥物。

    2015-12-28 18:45
就醫(yī)問藥

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什么是膜性腎病?   膜性腎病(membranous nephropathy,MN)以腎小球基膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基膜彌漫增厚為特點,是成年人腎病綜合征的主要病因。 查看全文»

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  • 陳以平

    主任醫(yī)師 教授

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