40歲女性胸前不適能否確診冠心病及用藥?
我40歲,女,胸前有時自覺鈍痛,或心緊緊的感覺,夜間加劇,這樣的情況有幾個月了,24小時不舒服,去年查體做了平板動態(tài)心臟檢查,醫(yī)院結(jié)果有問題,但查心臟CT沒有病變,今年不佳情況加劇,剛又做了12導(dǎo)同步動態(tài)心電圖,報(bào)告稱竇性心律,心率快時ST一T改變,單個房早10次每24小時,單個室早1次每24小時,成對房早1對每24小時。我能確定為冠心病嗎?吃什么藥呢?
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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40歲女性出現(xiàn)胸前鈍痛、心緊感,夜間加劇,相關(guān)檢查有異常,不能僅依據(jù)現(xiàn)有結(jié)果確診冠心病。需綜合多方面因素,如癥狀特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素、其他檢查結(jié)果等。治療應(yīng)謹(jǐn)慎,藥物選擇需根據(jù)具體情況。 1.癥狀特點(diǎn):胸前鈍痛、心緊感夜間加劇,雖可能提示心臟問題,但并非冠心病特有癥狀,其他心臟疾病或胸部疾病也可能有類似表現(xiàn)。 2.危險(xiǎn)因素:需考慮是否有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、家族病史等冠心病常見危險(xiǎn)因素。 3.檢查結(jié)果:動態(tài)心電圖顯示的心律失常不一定與冠心病直接相關(guān),還需結(jié)合心肌酶、心臟彩超等進(jìn)一步明確。 4.疾病鑒別:要與心包炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等疾病相鑒別。 5.治療原則:在未明確診斷前,不建議隨意用藥。若考慮冠心病可能,常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等,但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診冠心病,需要進(jìn)一步完善檢查,綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,明確診斷后規(guī)范治療。
2025-02-24 11:41
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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竇性心律正常的心律,不需要治療。是不是冠心病可以心電圖確診。
2015-12-29 14:00
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,考慮心肌缺血,建議做心電圖確定一下,一般需要擴(kuò)冠、抗凝等治療,
2015-12-29 07:24
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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40歲,那么這種癥狀及結(jié)果,可以說是有冠心病了,有心律不齊,那么這種情況下,要糾正心律不齊及供血的問題,服用藥物,單硝酸異山梨脂片,倍他樂克,中藥可以用參松養(yǎng)心膠囊,先這樣口服一個月看看,并且還要檢查一下有無血脂的異常。如果有還要服用調(diào)藥物的。
2015-12-29 05:58
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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竇性心律不需要怎么治療。不需要服用藥物,避免緊張和勞累、沒有影響。
2015-12-29 05:18
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