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膽囊蛔蟲(chóng)病是兒童常見(jiàn)疾病，反復(fù)疼痛令人困擾。其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如飲食衛(wèi)生、蛔蟲(chóng)活躍、膽囊結(jié)構(gòu)、個(gè)人體質(zhì)、治療不徹底等。 1. 飲食衛(wèi)生：不潔飲食易導(dǎo)致蛔蟲(chóng)感染。應(yīng)注意食物來(lái)源干凈，不吃生冷食物，勤洗手。 2. 蛔蟲(chóng)活躍：蛔蟲(chóng)在腸道內(nèi)活躍，易鉆入膽囊。可定期進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。 3. 膽囊結(jié)構(gòu)：膽囊形態(tài)或功能異常，可能使蛔蟲(chóng)易存留。必要時(shí)檢查膽囊結(jié)構(gòu)。 4. 個(gè)人體質(zhì)：免疫力較弱時(shí)，易發(fā)病。增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)鍛煉，保證充足睡眠。 5. 治療不徹底：之前治療未完全清除蛔蟲(chóng)或未解決膽囊炎癥。需規(guī)范治療，遵醫(yī)囑用藥。 總之，對(duì)于兒童膽囊蛔蟲(chóng)病的反復(fù)疼痛，要綜合考慮多種因素，積極治療，同時(shí)注意預(yù)防。家長(zhǎng)應(yīng)重視孩子的飲食衛(wèi)生和健康狀況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。

左肝管較細(xì)長(zhǎng)，長(zhǎng)約2.5-4.0CM，右肝管較短粗，長(zhǎng)約1.0-3.0CM.肝總管長(zhǎng)約2-4CM,直徑約0.4-0.6CM。再向下延續(xù)為膽總管，長(zhǎng)約7-9CM,直徑約0，6-0.8CM。如果直徑超過(guò)1.0CM則視為病理情況您的情況，建議最好還是遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療

你好，肝總管處的疾病只有手術(shù)沒(méi)有其他治療方法，況且你膽道有蛔蟲(chóng)。可以去市級(jí)三甲醫(yī)院普外科進(jìn)行腹腔鏡，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

中寶洛泰(鹽酸洛美沙星氯化鈉注射液)功能主治：本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染：1.呼吸道感染：慢性支氣...生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)州中寶制藥有限公司我要評(píng)價(jià)信力威(注射用鹽酸頭孢吡肟)生產(chǎn)企業(yè)：深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司我要評(píng)價(jià)通過(guò)近年來(lái)大宗病例經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，人們對(duì)于膽總管囊腫治療方法趨于統(tǒng)一。過(guò)去治療膽總管囊腫患兒所采用的囊腫內(nèi)引流術(shù)和囊腫切除肝管十二指腸吻合術(shù)，由于術(shù)后囊內(nèi)感染、吻合口狹窄、結(jié)石形成、胃液返流甚至癌變等并發(fā)癥發(fā)生率高，已被棄用。目前主張，無(wú)論患兒的年齡大小或者癥狀的輕重，囊腫徹底切除肝管空腸Roux-Y吻合術(shù)是根治膽總管囊腫的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。術(shù)前及術(shù)中詳細(xì)的了解患兒整個(gè)胰膽道系統(tǒng)的改變情況，同時(shí)處理肝內(nèi)膽管和胰管及共同管的異常病變，是減少手術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵。對(duì)于膽道穿孔引起膽汁性腹膜炎、嚴(yán)重的膽管炎及患兒全身?xiàng)l件較差而致囊腫切除較困難的病例，為了減少對(duì)患兒的打擊，可行囊腫外引流術(shù)，解決膽道梗阻問(wèn)題，待患兒病情好轉(zhuǎn)后，再次行根治手術(shù)。開(kāi)腹囊腫引流、經(jīng)皮穿刺囊腫或膽管引流，都是有效的可以選擇的方法。醫(yī)生詢問(wèn)：y

　　(一)治療　　1.炎癥發(fā)作期治療?！　?1)禁食及胃腸減壓，可減少膽汁和胰液分泌，減輕膽管內(nèi)壓力。　　(2)應(yīng)用抗生素控制感染,膽道感染常見(jiàn)菌為革蘭染色陰性的腸道需氧菌和厭氧菌，以桿菌為主，可選用頭孢菌素和甲硝唑等?！　?3)腹痛明顯者可適當(dāng)用抗膽堿能藥解痙?！　?4)合并急性化膿性膽管炎、嚴(yán)重阻塞性黃疸、早期肝功能衰竭的重癥患者可先行經(jīng)十二指腸鏡鼻膽管引流或經(jīng)皮肝穿刺膽管引流，初步減黃和控制感染后再選擇手術(shù)治療?！　?5)血清淀粉酶升高者按胰腺炎處理?！　?6)積極防治休克，包括輸血補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡，監(jiān)測(cè)生命體征等。　　(7)加強(qiáng)護(hù)肝、營(yíng)養(yǎng)支持治療。補(bǔ)充各種脂溶性維生素(A、D、K等)，以維持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況?！?.手術(shù)治療一旦作出診斷，即應(yīng)采取手術(shù)治療。手術(shù)不外乎引流和切除術(shù)。憩室型與十二指腸內(nèi)膽總管膨出型原則上應(yīng)盡量采用切除術(shù);只有普通型因囊腫太大，切除有困難，可能損傷周圍重要組織，或在急性感染階段，只有采取引流術(shù)。引流術(shù)分外引流與內(nèi)引流兩種。外引流容易招致低張性失水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂，故除非在不得已的情況下，如感染嚴(yán)重或全身情況太差，才在緊急手術(shù)時(shí)，經(jīng)膽囊插管或作囊腫袋形縫合，待全身情況好轉(zhuǎn)以后，再建立膽腸通路。內(nèi)引流術(shù)有囊腫十二指腸吻合術(shù)、囊腫胃吻合術(shù)和囊腫空腸吻合術(shù)，但容易引起胃腸內(nèi)容逆流，導(dǎo)致上行性膽管炎。故有人主張用胃大彎作成一管再與囊腫吻合;更普遍的是作Roux囊腫空腸Y型吻合術(shù)，利用一段長(zhǎng)30cm、去功能的腸管與囊腫作端對(duì)邊吻合，70%～80%的病例能達(dá)到滿意療效。囊腫腸吻合后，如果發(fā)生上行性膽管炎，多引起吻合口狹窄，并容易發(fā)生結(jié)石，還可因炎癥刺激而繼發(fā)惡性變，常需再次手術(shù)，這說(shuō)明行囊腫初期切除術(shù)是比較理想的。但切除術(shù)的死亡率高，故有的作者主張?jiān)谥匾Y(jié)構(gòu)部位，只切除囊壁的內(nèi)層，而保留囊壁一層薄的外膜，作囊腫全切除，再將囊腫近端的膽管與空腸Y型支吻合，或作膽管對(duì)端吻合加作Oddi括約肌成型術(shù)。即使不能做到囊腫全切除，至少應(yīng)爭(zhēng)取盡量切除大部分囊壁，以減少術(shù)后并發(fā)癥。內(nèi)引流術(shù)的手術(shù)死亡率較低，但術(shù)后罹病率高;囊腫全切除術(shù)后的罹病率低，手術(shù)死亡率已從50%下降至5%左右。術(shù)前正確診斷率愈高，手術(shù)的死亡率愈低，1933年術(shù)前正確診斷率只有3%，目前已提高到70%～80%，因此手術(shù)安全性已顯著升高。肝臟移植術(shù)的發(fā)展使肝內(nèi)外膽管閉鎖的預(yù)后有了改觀。