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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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ALT、AST、ALK、GGT 升高不一定意味著肝受損很嚴重,其升高程度和肝損傷的關系較為復雜,受多種因素影響,如疾病類型、病情進展、個體差異等。 1. 疾病類型:不同肝病導致這些指標升高的幅度不同。例如,脂肪肝可能只是輕度升高;而病毒性肝炎,尤其是急性發(fā)作時,升高幅度可能較大。 2. 病情進展:在疾病早期,指標升高可能不明顯;隨著病情發(fā)展,升高幅度可能增加。 3. 個體差異:有些人對肝損傷的反應較敏感,指標稍升高就提示有問題;而有些人則可能在肝損傷較嚴重時指標才有明顯變化。 4. 合并因素:若同時存在其他影響肝功能的因素,如飲酒、服用某些藥物等,也會影響指標升高的程度與肝損傷的判斷。 5. 檢測誤差:檢測過程中的誤差也可能導致指標結果的偏差。 總之,不能僅依據 ALT、AST、ALK、GGT 的升高就判定肝損傷的嚴重程度,需要綜合臨床表現、其他檢查結果等進行全面評估。如果發(fā)現這些指標升高,應及時就醫(yī),進一步檢查明確原因,并采取相應的治療措施。
2025-02-25 05:08
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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ALT,AST,ALK,GGT升高時代表了不同的肝損壞的指標ALT,AST升高的臨床意義::(1)急性病毒性肝炎ALT與AST均顯著升高,可達正常上限地20-50倍,甚至100倍,但ALT升高更明顯,ALT/AST%26gt;1,是診斷病毒性肝炎重要檢測手段.在肝炎病毒感染后1-2周,轉氨酶達高峰,在第3-5周逐漸下降,ALT/AST比值逐漸恢復正常.在急性肝炎恢復期,如轉氨酶活性不能降至正常或再上升,提示急性病毒性肝炎轉為慢性.急性重癥肝炎時,病程初期轉氨酶升高,以AST升高明顯,如在癥狀惡化時,黃疸進行性加深,酶活性反而降低,既出現“膽酶分離”現象,提示肝細胞嚴重壞死,預后不佳(2)慢性病毒性肝炎轉氨酶輕度上升(100-200)或正常,ALT/AST%26gt;1,若AST升高較ALT顯著,即ALT/AST%26lt;1,提示慢性肝炎進入活動期可能.(3)酒精性肝病,藥物性肝炎,脂肪肝,肝癌等非病毒性肝病,轉氨酶輕度升高或正常,且ALT/AST%26lt;1,酒精性肝病AST顯著升高,ALT幾乎正常,可能因為酒精具有線粒體毒性與酒精抑制吡哆醛活性有關.(4)肝硬化時轉氨酶活性取決于肝細胞進行性壞死程度.終末期肝硬化轉氨酶活性正?;蚪档?(5)肝內,外膽汁淤積,轉氨酶活性通常正常或輕度上升.ALT肝膽疾病如肝外膽道阻塞,肝癌,肝硬化,毛細膽管性肝炎等;GGT臨床意義:(1)原發(fā)性或轉移性肝癌時,血中GGT明顯升高.其原因是癌細胞產生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎癥刺激作用,使肝細胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高.(2)阻塞性黃疸,急性肝炎,慢性肝炎活動期,膽道感染,肝硬化等都可使GGT升高.(3)其他疾病如心肌梗塞,急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高
2015-12-29 00:12
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!此情況要觀察病史及結合B超檢查確定的.建議進一步檢查確定為宜,積極對癥治療為宜.并注意柔質飲食,多食蔬菜補充維生素,避免辛辣,冷涼,油膩食物.注意勞逸結合
2015-12-28 17:06
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標,升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉氨酶增高.主要還有以下情況:1.人體內許多組織都含有轉氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉氨酶升高.其次,如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高.2.對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高.3.勞累也可能讓轉氨酶升高4.對于健康人來說,轉氨酶水平在正常范圍內升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因為轉氨酶非常敏感,健康人在一天之內的不同時間檢查,轉氨酶水平都有可能產生波動.如果是由于這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現轉氨酶水平恢復正常了.5.還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉氨酶水平會很快恢復正常.
2015-12-28 15:38
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,一般像肝功能檢查時發(fā)現有轉氨酶升高的情況下,這時提示是有肝細胞有損傷了,原因可能與肝臟本身有問題,比如其他的病毒性肝炎或是大量經常飲酒和休息不好,都有關系的.如果轉氨酶比較高,這時建議你還是應該做個B超來檢查一下肝膽方面,還有應該在化驗一下乙肝方面,看是否有病毒性肝炎的可能,明確病情后在對癥治療,這樣會比較好的。
2015-12-28 15:11
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