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多次昏厥抽搐,腦電圖輕度異常能否確診癲癇及治療方案

癲癇

2009.10出現(xiàn)昏厥抽搐癥狀,核磁共振正常;2010.4再次出現(xiàn)昏厥抽搐癥狀,核磁共振正常,腦電圖正常;2010.6又查了核磁共振沒問題。2010.6做24小時動態(tài)腦電圖:腦電圖印象輕度異常;左額區(qū)偶見可疑刺慢波。是否斷定癲癇?最佳治療方案?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    豆曉峰 主治醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    癲癇科

    首先我們知道診斷疾病要看其癥狀,臨床表現(xiàn)根據(jù)癲癇發(fā)作的臨床特征,多數(shù)病例可以做出初步的診斷。如果醫(yī)生能目睹患者的發(fā)作過程,對確定是否為癇性發(fā)作則更有幫助。典型的發(fā)作表現(xiàn)對確定癲癇有決定性的意義。這些特征性臨床表現(xiàn),通常是癲癇診斷的首要根據(jù),也是最為明顯的鑒別方式。其次就是腦電圖診斷患者的腦電波。腦電圖是研究腦生物電活動的專門技術(shù)。因而在癲癇診斷中腦波的形態(tài)是一項重要的輔助診斷的依據(jù)。當(dāng)腦電圖有陣發(fā)性高波幅電位活動時,不論其臨床發(fā)作表現(xiàn)形式如何,都要考慮有癲癇的可能性。其中某些形式的電活動對癲癇具有特殊的診斷意義,也是比較準(zhǔn)確的一種診斷方式。腦血管造影和數(shù)字減影也是比較有效的診斷方式,在癲癇的病因診斷中,對確定顱內(nèi)血管性病變、占位性病變、外傷性血腫的部位、范圍及性質(zhì)等更有幫助。SPECT和PET對癲癇的診斷價值,在于其能獲得各型癲癇在發(fā)作時、或發(fā)作間期不同情況下的腦血流和代謝狀態(tài)等功能障礙情況,這些需要有經(jīng)驗的醫(yī)生來做。診斷之后我們就可以根據(jù)自己的病因、病情選擇合適的治療方法,同時合理的搭配癲癇患者的飲食。

    2017-03-20 18:10
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    昏厥抽搐多次發(fā)作,腦電圖有輕度異常,不能僅據(jù)此確診癲癇,還需綜合多種因素判斷,包括癥狀特點、家族病史、其他檢查結(jié)果等。治療方案應(yīng)根據(jù)具體診斷制定,可能包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 癥狀特點:詳細(xì)了解昏厥抽搐發(fā)作的具體表現(xiàn),如發(fā)作時間、頻率、有無誘因、發(fā)作時的意識狀態(tài)等。 2. 家族病史:詢問家族中是否有癲癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。 3. 其他檢查:如血液檢查,排除低血糖、低血鈣等導(dǎo)致類似癥狀的因素;還可進行頭顱 CT 等檢查。 4. 藥物治療:若確診癲癇,常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,但需遵醫(yī)囑使用。 5. 生活方式:保證充足睡眠,避免勞累、情緒激動,避免飲酒、咖啡等刺激性飲品。 總之,對于這種情況,需要綜合評估以明確診斷,并制定個體化的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療,以控制病情。

    2025-02-24 04:08
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    倒地抽搐、肌肉痙攣、口吐白沫、突然無意識、發(fā)作過后不知道發(fā)生了什么。。。。。

    2015-12-28 23:47
  • 回答4

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,患有癲癇的人會有以下癥狀:突然尖叫、意識喪失、跌倒、眼上翻或斜眼、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、全身抽搐;發(fā)作時面部或單側(cè)肢體的抽動,頭眼或身體轉(zhuǎn)向一側(cè),手向一側(cè)外上方舉起,運動性失語;一突然發(fā)生劇烈頻繁的嘔吐、伴腹痛、出汗、流涎、面色改變;短暫、頻發(fā)的意識喪失,走神、失神、伴陣攣;胡言失笑,出現(xiàn)搓手、解扣、脫衣、游走等無意識動作;

    2015-12-28 20:27
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    兒童癲癇的癥狀不同感官的表現(xiàn)大致可以分為5種表現(xiàn)情緒表現(xiàn)味覺表現(xiàn)聽覺性表現(xiàn)感官表現(xiàn)身體感覺性表現(xiàn)下面來為大家詳細(xì)的介紹一下吧。(1)情緒表現(xiàn):包括焦慮、不安、壓抑、驚恐等,恐懼是最常見的一種,錯覺、幻覺、看見了或感到了實際上不存在的東西和場景等,這是兒童癲癇的早期癥狀之一。 ?。?)味覺表現(xiàn):包括口中有苦、酸、咸、甜、膩等不舒適味道;嗅覺性:聞到難聞的氣味、如腥味、焦味等?! 。?)聽覺性表現(xiàn):兩耳嗡嗡聲、鈴聲、鐘聲等。 ?。?)感官表現(xiàn):兒童癲癇的早期癥狀包括看見運動或靜止的光點、光圈、火星、黑點、一團單色或彩色的東西等?!。?)身體感覺性表現(xiàn):如肢體麻木、刺痛等;肌肉或肌群的顫動、發(fā)聲或咀嚼、頭眼轉(zhuǎn)向一側(cè)等;心悸、氣短、呼吸窘迫、出汗、臉紅、胃腸不適等,這也是兒童癲癇的早期癥狀之一。

    2015-12-28 12:37
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療的方法多種多樣,對癥治療才是關(guān)鍵,找到疾病的根本原因,就可以對癥治療,起到事半功倍的效果,既可以少華冤枉錢,又可以快速治愈疾病,你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細(xì)的解答,讓你早日遠離疾病的困擾,希望她的回答可以讓你早日認(rèn)清癥狀,找到對應(yīng)的治療方法,早日遠離的疾病的帶來的煩惱,最后祝你早日康復(fù)。

    2015-12-28 10:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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