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多次尿檢結(jié)果異常,是急性還是慢性腎炎?

我于5月20號(hào)尿檢結(jié)果如下:潛血2+80鏡檢紅細(xì)胞20/hP無(wú)尿蛋白無(wú)白細(xì)胞其它都正常!B超檢查為輸尿管結(jié)石。經(jīng)過(guò)治療結(jié)石已經(jīng)排出!5月31日結(jié)果:尿蛋白+-0.15尿酮體1+1'5膽紅素1+8'6其它正常。醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事!就沒(méi)理它!因?yàn)檫@段時(shí)間小便一直很黃而且7月份有過(guò)一次肉眼全程血尿第二次小便時(shí)就沒(méi)有了,好象是一次性的,因?yàn)楣ぷ髟蛭磥?lái)得極檢查就托到了8月份檢查8月1日檢查結(jié)果:尿蛋白+-0'15其它又全部正常醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事(郁悶)就沒(méi)理它8月19日晚上班通宵,又發(fā)現(xiàn)血尿!第二天一下班就到醫(yī)院檢查!開(kāi)始?xì)v害了來(lái)大禍了:潛血3+>200尿蛋白2+1'0g/1鏡檢紅細(xì)胞>100膽紅素1+8'6維生素C+-0.6尿紅細(xì)胞形態(tài)計(jì)數(shù):尿紅細(xì)胞總數(shù):1600000/ml正型紅細(xì)胞10%異形紅細(xì)胞90%尿比重>1.030醫(yī)生說(shuō)看尿紅細(xì)胞形態(tài)和蛋白尿很可能是腎炎(我自己到網(wǎng)上查過(guò)了,有蛋白尿和潛血那簡(jiǎn)直就是百分百腎炎)也考慮到有過(guò)結(jié)石是不是尿道感染了!(但那都是5月份的事了而且中間檢查也沒(méi)什么事呀?)就先開(kāi)了六天的頭孢克肟膠囊和她們醫(yī)院自己配的什么復(fù)方什么的利尿劑我沒(méi)看清楚!叫吃完了就復(fù)查一下!在看看8月29日早起床后拉了一次小便就到醫(yī)院了!還是那個(gè)醫(yī)生叫驗(yàn)?zāi)颍〗Y(jié)果是:全部陰性沒(méi)有尿蛋白,也沒(méi)有潛血和紅細(xì)胞!只有鏡檢白細(xì)胞1/Hp但也在正常值范圍內(nèi)呀!醫(yī)生說(shuō)不是腎炎!但怎么一下子那么歷害一下子又一點(diǎn)事都沒(méi)有!我沒(méi)想通!9月1日上夜班,熬了個(gè)通宵后去復(fù)查結(jié)果:尿蛋白+—0.15其它正常,醫(yī)生說(shuō)是急性腎炎9月4日尿沉檢結(jié)果:全部陰性,蛋白、潛血、管型尿都正常!醫(yī)生又說(shuō)不是腎炎!她說(shuō)腎炎沒(méi)可能這么快好!還是考慮尿道感染!(我是在廣東江門(mén)這邊。醫(yī)院是市人民醫(yī)院,也算是比較正規(guī)型的吧!給我看的是一位副主任醫(yī)師,叫戴英微,年紀(jì)算比較大了。網(wǎng)上還可以查到她的資料,不知道她有沒(méi)有認(rèn)真看待我的這個(gè)病)這兩天又感冒了!現(xiàn)在的癥狀是腰酸腿軟!無(wú)高血壓無(wú)浮腫!以前有過(guò)支擴(kuò)、中耳炎、可能還有咽喉炎!唉呀,我差不多什么炎癥都得過(guò)!不過(guò)都是不要命的也控制的比較好!可現(xiàn)在腎炎呀!是要命的真是麻煩現(xiàn)在還是在吃頭孢和利尿劑!哪位專家能不能告訴我這到底是急性腎炎!還是慢性腎炎我這是屬于什么類型的腎炎能治愈嗎?如果不能治愈能不能控制?要不要做腎穿?還有如果這次感冒去做尿沉檢是陰性的話能否排除是腎炎的可能性!麻煩哪位好心人幫我具體分析一下!謝謝了

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    多次尿檢結(jié)果波動(dòng),有潛血、蛋白等異常,擔(dān)心是腎炎,包括急性或慢性。涉及結(jié)石病史、感冒等因素。需綜合判斷,如癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 結(jié)石影響:之前的輸尿管結(jié)石可能損傷尿路,導(dǎo)致血尿和紅細(xì)胞異常,但一般結(jié)石排出后會(huì)逐漸恢復(fù)。 2. 感染可能:感冒或尿道感染可能引起尿檢異常,炎癥控制后指標(biāo)可能恢復(fù)正常。 3. 腎炎判斷:急性腎炎起病急,癥狀明顯,恢復(fù)相對(duì)較快;慢性腎炎進(jìn)展緩慢,癥狀反復(fù)。但單純依靠幾次檢查難以確診。 4. 檢查意義:尿紅細(xì)胞形態(tài)、蛋白定量等檢查有助于判斷腎臟損傷來(lái)源和程度。 5. 治療建議:目前先遵醫(yī)囑用藥,如頭孢類抗生素控制感染,定期復(fù)查。若癥狀持續(xù)或加重,可能需進(jìn)一步檢查,如腎穿刺。 總之,目前情況尚不能明確診斷,需密切觀察癥狀,按時(shí)復(fù)查,根據(jù)后續(xù)檢查結(jié)果和癥狀綜合判斷,以確定具體病因和制定合適的治療方案。

    2025-02-23 19:07
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    你好!應(yīng)考慮是急性腎炎,。堅(jiān)持治療,做腎功能檢查。暫時(shí)不做腎臟穿刺

    2015-12-28 05:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是尿路感染?   尿路感染(簡(jiǎn)稱尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主,其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見(jiàn)的一種。以女性居多,且與性生活有關(guān),已婚女性發(fā)病率高,約5%。男性極少發(fā)生尿感,50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%,多為無(wú)癥狀菌尿。 查看全文»

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