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多年大三陽(yáng)且多項(xiàng)指標(biāo)異常伴相關(guān)癥狀如何治療

2025-02-20 11:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

多年太三陽(yáng)曾住院治療是否可以中西結(jié)合治療白蛋白31.11，白球比例0.92，總膽紅素35.19直接膽紅素13.19間接膽紅素22.45谷丙轉(zhuǎn)氨酶53.05谷草轉(zhuǎn)氨酶51.64R-谷氨酰轉(zhuǎn)肽77.19前白蛋白125.00總膽汁酸22.9膽堿酯酶4062影像描述:肝臟大小形態(tài)正常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)稍增粗、增強(qiáng)，肝內(nèi)膽管未見(jiàn)增寬，血管走向清晰，門(mén)脈主干內(nèi)徑12mm。膽囊大小正常，壁水腫，呈雙層，壁厚約5mm，其內(nèi)見(jiàn)強(qiáng)小強(qiáng)光點(diǎn)漂浮。膽總管大小正常，內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?。脾臟形態(tài)大小正常，肋下未見(jiàn)，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻。脾門(mén)靜脈不寬。胰腺不大、形態(tài)正常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻，胰管不擴(kuò)張。腹腔平臥位腸管間見(jiàn)寬約13mm的無(wú)回聲暗帶。診斷意見(jiàn):肝臟光點(diǎn)稍致密。膽囊壁水水腫并膽泥沉積。水量腹水。胰腺、脾臟未見(jiàn)異常。

回答5
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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

多年大三陽(yáng)患者，現(xiàn)白蛋白、膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常，并有膽囊壁水腫、腹水等情況。需綜合考慮病情，包括病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、并發(fā)癥等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解大三陽(yáng)病史，如病毒載量、抗病毒治療情況等。 2. 肝臟損傷：分析肝臟實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)稍增粗增強(qiáng)的原因，可能與長(zhǎng)期炎癥有關(guān)。 3. 膽紅素異常：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素升高，需明確是肝細(xì)胞性還是膽汁淤積性。 4. 膽囊問(wèn)題：膽囊壁水腫和膽泥沉積，可能影響膽汁排泄。 5. 腹水治療：少量腹水，需查找原因，如低蛋白血癥等，并采取相應(yīng)措施。 6. 治療方案：包括抗病毒治療（如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定）、保肝降酶（如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素）、利膽（如熊去氧膽酸），以及補(bǔ)充白蛋白等。總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多種因素制定個(gè)體化治療方案，同時(shí)注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-02-20 13:22

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腹水系指腹腔內(nèi)游離液體的過(guò)量積聚在正常狀態(tài)下腹腔內(nèi)約有ml液對(duì)腸道起潤(rùn)滑作用在任何病理情況下導(dǎo)致的腹腔內(nèi)液量增加超過(guò)ml即稱(chēng)為腹水腹水是許多疾病的種臨床表現(xiàn)產(chǎn)生腹水的原因很多較為常見(jiàn)的有心臟疾病肝臟疾病腎臟疾病腹膜疾病營(yíng)養(yǎng)障惡性腫瘤結(jié)締組織病等以往診斷腹水主要依靠腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音即可診斷為腹水小量腹水（ml以?xún)?nèi)）只能在肘膝位時(shí)叩診臍部才能出現(xiàn)濁音診斷較為困難中等量腹水可有明顯的移動(dòng)性濁音大量的腹水有腹型的改變及波動(dòng)感般診斷不難目前對(duì)小量腹水的診斷可借助B型超聲等輔助檢查來(lái)確診腹水的診斷很少有漏診者對(duì)腹水性質(zhì)的診斷除根據(jù)腹水的外觀(guān)來(lái)判斷外主要依靠化驗(yàn)室檢查感謝您的支持,祝您身體健康,工作愉快.3
2015-12-28 11:14

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你好朋友,根據(jù)你的提問(wèn),這個(gè)疾病只有移植治療的
2015-12-28 10:48

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您好，你的情況是肝硬化導(dǎo)致的腹水過(guò)多的表現(xiàn)了。建議你可以試試用一點(diǎn)利尿劑以及多巴胺一起治療有助于腹水的消除的
2015-12-28 02:45

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你好,腹水量多需要穿刺抽水后灌注腫瘤中藥控制腹水的再生.腹水是腫瘤引起的,最終還需要抗腫瘤治療,建議服用抗腫瘤的中成藥口服液,提高患者免疫功能，增強(qiáng)自身抗癌能力,阻止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
2015-12-27 21:00

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