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五十多歲類風濕患者生活中吃什么有利恢復

類風濕關(guān)節(jié)炎

我母親現(xiàn)在五十多了,年輕時在老家里干農(nóng)活特別累,落下了個類風濕病的根,現(xiàn)在條件好了我們都想給她治病,去了我們當?shù)匾患矣忻尼t(yī)院,治療效果不錯,我想再問下這樣的病人在生活上吃點什么東西會有利于病情的恢復。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    類風濕患者在飲食方面需要注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等的食物,如魚類、蔬菜、水果、堅果、全谷物等。同時,要避免食用可能加重病情的食物。 1.蛋白質(zhì):優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)有助于維持肌肉和關(guān)節(jié)的健康,如瘦肉、魚類、豆類、蛋類等。 2.維生素:維生素 C 和維生素 E 具有抗氧化作用,可減輕炎癥,新鮮的蔬菜和水果是良好的來源,如橙子、草莓、菠菜等。 3.礦物質(zhì):鈣和鎂對于骨骼健康很重要,可通過牛奶、豆制品、堅果等補充。 4.omega-3 脂肪酸:存在于深海魚如三文魚、金槍魚中,能減輕炎癥反應。 5.全谷物:富含膳食纖維和多種營養(yǎng)物質(zhì),如糙米、全麥面包等。 6.避免食物:應避免高糖、高脂肪、高鹽的食物,以及可能引起過敏的食物。 合理的飲食對于類風濕患者的病情恢復有一定的輔助作用,但不能替代正規(guī)的治療?;颊哌€需遵循醫(yī)生的建議,按時服藥,定期復查。

    2025-02-23 21:08
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    一飲食上應選擇容易消化的食物,烹調(diào)方式應以清淡爽口為原則,少吃辛辣油膩及冰冷的食物。二多吃開胃的食物如大棗薏仁等,三,盡可能的減少脂肪的攝取,熱量來源要以醣類和蛋白質(zhì)為主。四身體若屬熱性,應多吃綠豆西瓜等食物,若屬寒性,則應吃羊或牛肉等,不過攝取量不宜過多。五,適當補足維他命ACDE或含鈣鐵銅鋅硒等礦物質(zhì)食物,以增強組免疫力及預防組織氧化或貧血。

    2015-12-28 04:02
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1.實驗室檢查(1)一般檢查血、尿常規(guī)、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。(2)自身抗體RA患者自身抗體的檢出,是RA有別于其他炎性關(guān)節(jié)炎,如銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的標志之一。目前臨床常用的自身抗體包括類風濕因子(RF-IgM)、抗環(huán)狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。此外,還包括抗RA33抗體、抗葡萄糖-6-磷酸異構(gòu)酶(GPI)抗體,抗P68抗體等。(3)遺傳標記HLA-DR4及HLA-DR1亞型。2..影像學檢查(1)X線片關(guān)節(jié)X線片可見軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松及病情進展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。X線分期:①Ⅰ期正?;蚬琴|(zhì)疏松;②Ⅱ期骨質(zhì)疏松,有輕度關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲或破壞,關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄;③Ⅲ期關(guān)節(jié)面下明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞,關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)半脫位畸形;④Ⅳ期上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維性或骨性強直。胸部X線片可見肺間質(zhì)病變、胸腔積液等。(2)CT檢查胸部CT可進一步提示肺部病變,尤其高分辨CT對肺間質(zhì)病變更敏感。(3)MRI檢查手關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)的MRI檢查可提示早期的滑膜炎病變,對發(fā)現(xiàn)類風濕關(guān)節(jié)炎患者的早期關(guān)節(jié)破壞很有幫助。(4)超聲關(guān)節(jié)超聲是簡易的無創(chuàng)性檢查,對于滑膜炎、關(guān)節(jié)積液以及關(guān)節(jié)破壞有鑒別意義。研究認為其與MRI有較好的一致性。3.特殊檢查(1)關(guān)節(jié)穿刺術(shù)對于有關(guān)節(jié)腔積液的關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)液的檢查包括:關(guān)節(jié)液培養(yǎng)、類風濕因子檢測、抗CCP抗體檢測、抗核抗體等,并做偏振光檢測鑒別痛風的尿酸鹽結(jié)晶。(2)關(guān)節(jié)鏡及關(guān)節(jié)滑膜活檢對RA的診斷及鑒別診斷很有價值,對于單關(guān)節(jié)難治性的RA有輔助的治療作用。診斷RA的診斷標準、分期、功能及活動性的判斷:1.RA的診斷標準(1)美國風濕病學會1987年修訂的RA分類標準如下≥4條并排除其他關(guān)節(jié)炎可以確診RA。①晨僵至少1小時(≥6周)。②3個或3個以上的關(guān)節(jié)受累(≥6周)。③手關(guān)節(jié)(腕、MCP或PIP關(guān)節(jié))受累(≥6周)。④對稱性關(guān)節(jié)炎(≥6周)。⑤有類風濕皮下結(jié)節(jié)。⑥X線片改變。⑦血清類風濕因子陽性。3.關(guān)節(jié)功能分級①Ⅰ級功能狀態(tài)完好,能完成平常任務無礙(能自由活動)。②Ⅱ級能從事正常活動,但有1個或多個關(guān)節(jié)活動受限或不適(中度受限)。③Ⅲ級只能勝任一般職業(yè)性任務或自理生活中的一部分(顯著受限)。④Ⅳ級大部分或完全喪失活動能力,需要長期臥床或依賴輪椅,很少或不能生活自理(臥床或輪椅)。4.RA病情評估RA病情評估需結(jié)合臨床及輔助檢查,判斷類風濕關(guān)節(jié)炎活動性的項目包括疲勞的嚴重性、晨僵持續(xù)的時間、關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的程度、關(guān)節(jié)壓痛和腫脹的數(shù)目、關(guān)節(jié)功能受限程度,以及急性炎癥指標(如血沉、C反應蛋白和血小板)等。鑒別診斷1.骨關(guān)節(jié)炎多見于中、老年人,起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關(guān)節(jié)易受累,而掌指、腕及其他關(guān)節(jié)較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。晨僵時間多小于半小時。雙手受累時查體可見Heberden和Bouchard結(jié)節(jié),膝關(guān)節(jié)可觸及摩擦感。不伴有皮下結(jié)節(jié)及血管炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。類風濕因子多為陰性,少數(shù)老年患者可有低滴度陽性。2.銀屑病關(guān)節(jié)炎銀屑病關(guān)節(jié)炎的多關(guān)節(jié)炎型和類風濕關(guān)節(jié)炎很相似。但本病患者有特征性銀屑疹或指甲病變,或伴有銀屑病家族史。常累及遠端指間關(guān)節(jié),早期多為非對稱性分布,血清類風濕因子等抗體為陰性。3.強直性脊柱炎本病以青年男性多發(fā),以中軸關(guān)節(jié)如骶髂及脊柱關(guān)節(jié)受累為主,雖有外周關(guān)節(jié)病變,但多表現(xiàn)為下肢大關(guān)節(jié),為非對稱性的腫脹和疼痛,并常伴有棘突、大轉(zhuǎn)子、跟腱、脊肋關(guān)節(jié)等肌腱和韌帶附著點疼痛。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導阻滯障礙及主動脈瓣閉鎖不全等。X線片可見骶髂關(guān)節(jié)侵襲、破壞或融合,患者類風濕因子陰性,并且多為HLA-B27抗原陽性。本病有更為明顯的家族發(fā)病傾向。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡本病患者在病程早期可出現(xiàn)雙手或腕關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),但患者常伴有發(fā)熱、疲乏、口腔潰瘍、皮疹、血細胞減少、蛋白尿或抗核抗體陽性等狼瘡特異性、多系統(tǒng)表現(xiàn),而關(guān)節(jié)炎較類風濕關(guān)節(jié)炎患者程度輕,不出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)多種自身抗體。5.反應性關(guān)節(jié)炎本病起病急,發(fā)病前常有腸道或泌尿道感染史。以大關(guān)節(jié)(尤其下肢關(guān)節(jié))非對稱性受累為主,一般無對稱性手指近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受累??砂橛醒垩?、尿道炎、龜頭炎及發(fā)熱等,HLA-B27可呈陽性而類風濕因子陰性,患者可出現(xiàn)非對稱性骶髂關(guān)節(jié)炎的X線改變。治療類風濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應,抑制病變發(fā)展及不可逆骨質(zhì)破壞,盡可能保護關(guān)節(jié)和肌肉的功能,最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。治療原則包括患者教育、早期治療、聯(lián)合用藥、個體化治療方案以及功能鍛煉。1.患者教育使患者正確認識疾病,樹立信心和耐心,能夠與醫(yī)生配合治療。2.一般治療關(guān)節(jié)腫痛明顯者應強調(diào)休息及關(guān)節(jié)制動,而在關(guān)節(jié)腫痛緩解后應注意早期開始關(guān)節(jié)的功能鍛煉僵直。此外,理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關(guān)節(jié)癥狀。3.藥物治療方案應個體化,藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。類風濕病吃什么(1)非甾類抗炎藥有抗炎、止痛、解熱作用,是類風濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物,適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。(2)抗風濕藥(DMARDs)又被稱為二線藥物或慢作用抗風濕藥物。常用的有甲氨蝶呤,口服或靜注;柳氮磺吡啶,從小劑量開始,逐漸遞增,以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。(3)云克即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液,是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素,治療類風濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快,不良反應較小。靜脈用藥,10天為一療程。(4)糖皮質(zhì)激素激素不作為治療類風濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。但在下述四種情況可選用激素:①伴隨類風濕血管炎包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重癥類風濕關(guān)節(jié)炎患者,可用小量激素快速緩解病情,一旦病情控制,應首先減少或緩慢停用激素。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥。總原則為短期小劑量(10mg/d以下)應用。類風濕病吃什么(5)生物制劑目前在類風濕關(guān)節(jié)炎的治療上,已經(jīng)有幾種生物制劑被批準上市,并且取得了一定的療效,尤其在難治性類風濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關(guān)節(jié)炎中的應用:①Infliximab(英夫利昔單抗)也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體,臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關(guān)節(jié)炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調(diào)早期應用的效果更好。用法靜點,3mg/kg,分別于0,2,6周注射一次,以后每8周靜注一次,通常使用3~6次為1個療程。需與MTX聯(lián)合應用,抑制抗抗體的產(chǎn)生。②Etanercept(依那西普)或人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白治療類風濕關(guān)節(jié)炎和AS療效肯定,耐受性好。目前國內(nèi)有恩利及益塞普兩種商品劑型。③adalimumab(阿達木單抗)是針對TNF-的全人源化的單克隆抗體,推薦的治療劑量為40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠單抗),IL-6受體拮抗劑,主要用于中重度RA,對TNF-α拮抗劑反應欠佳的患者可能有效。推薦的用法是4~10mg/kg,靜脈輸注,每4周給藥1次。⑤抗CD20單抗Rituximab(利妥昔單抗)治療類風濕關(guān)節(jié)炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合用藥。你好,這些是我個人的一些了解,希望可以幫助到你哦,如果有不懂的地方,我們還可以一起討論一下,希望你用得上,,幫到你我也很開心.......

    2015-12-28 02:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,應減少動物脂肪的攝入量,雞蛋和動物內(nèi)臟都應是風濕患者嚴禁食用的食品。而豬肉、牛肉、羊肉等“紅肉”以及香腸可以適量食用。多吃一些水果蔬菜等清淡的食物。

    2015-12-27 22:41
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是類風濕關(guān)節(jié)炎?   類風濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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