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左頜下淋巴結(jié)腫大且有壓痛，可能由炎癥感染、腫瘤、反應(yīng)性增生、細(xì)胞增生代謝異常、組織細(xì)胞增生及肉芽腫性疾病等引起。 1.炎癥感染：如牙齦炎、咽炎、扁桃體炎等，病原體侵襲引發(fā)炎癥，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和壓痛?？墒褂冒⒛髁?、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素治療。 2.腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤，或口腔、鼻咽部等部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，會(huì)引起淋巴結(jié)異常。需根據(jù)具體腫瘤類型進(jìn)行放化療或手術(shù)。 3.反應(yīng)性增生：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病等自身免疫性疾病，可刺激淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療常使用潑尼松、甲氨蝶呤等藥物。 4.細(xì)胞增生代謝異常：脂質(zhì)沉積病、結(jié)節(jié)病等，影響細(xì)胞代謝，可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 5.組織細(xì)胞增生及肉芽腫性疾?。喝缋矢駶h斯組織細(xì)胞增生癥、壞死性肉芽腫等。治療方案因病而異。 左頜下淋巴結(jié)腫大伴壓痛的原因多樣，若持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

你好，根據(jù)你的描述，兩年前右頸鎖骨窩處淋巴結(jié)腫大，有過淋巴結(jié)核，一年前治好了；現(xiàn)在左頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛?？紤]可能是淋巴結(jié)核再發(fā)或炎癥刺激導(dǎo)致的，建議你需要去醫(yī)院讓醫(yī)生做下體格檢查，必要時(shí)做個(gè)穿刺明確診斷，還需要排外結(jié)核。

你好，這種情況建議你可以B超檢查一下，看淋巴結(jié)的大小情況。嚴(yán)重的情況下需要輸液治療。用些抗生素藥物治療。注意不要吃辛辣有刺激性的食物，多喝白開水。不要總用手刺激局部。