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產(chǎn)后兩年患低鉀血癥三年未明病因,求解答

我想請問一下底鉀血癥的病因是什么?我之前去過很多醫(yī)院,看過很過醫(yī)師,但還是查不出什么病因.我現(xiàn)在大致情況如下:患病到現(xiàn)在已經(jīng)有3年了.每天補(bǔ)充20毫升的鉀,到現(xiàn)在身體雙腳無力,心臟無力,經(jīng)常性口渴.不久也患上了腎結(jié)石,膽闌炎。而且胃酸過多。頻繁上廁所。我想請問一下我的底鉀血癥的病因是什么?以往診斷治療經(jīng)過及效果:并未查出我的病因病史:3年其它:我記得我生完小孩2年后就得病了。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    低鉀血癥的病因較為復(fù)雜,常見的有鉀攝入不足、鉀排出過多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、酸堿平衡紊亂、某些內(nèi)分泌疾病等。 1.鉀攝入不足:長期飲食不佳,攝入含鉀食物過少,如新鮮蔬菜、水果等。 2.鉀排出過多:比如長期大量嘔吐、腹瀉、使用某些利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等。 3.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:常見于代謝性堿中毒、大量使用胰島素等情況。 4.酸堿平衡紊亂:酸中毒時(shí)細(xì)胞外鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),堿中毒則相反。 5.內(nèi)分泌疾?。喝缭l(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等,會(huì)導(dǎo)致鉀排出增多。 由于低鉀血癥的病因多樣,且您的情況較為復(fù)雜,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如血醛固酮水平、皮質(zhì)醇測定等,以明確病因。同時(shí),在日常生活中注意飲食均衡,多吃富含鉀的食物。

    2025-02-24 02:50
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    低鉀血癥屬于新陳代謝疾病應(yīng)該到普通內(nèi)科就診;血清鉀濃度低于3.5mmol/L,稱為低鉀血癥,多見于長期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;大量嘔吐,腹瀉和長期應(yīng)用速尿等利尿藥致鉀排出過多而引起.臨床表現(xiàn)以神經(jīng)、肌肉功能障礙為主的病癥,失鉀越多越快或同時(shí)伴有Na+、Ca+濃度增高,則癥狀更明顯,低鉀血癥常與原發(fā)病的癥狀相混雜,易延誤診斷,應(yīng)加以重視.靜脈補(bǔ)鉀時(shí),尿量須在30ml/小時(shí)以上,切勿過快或過量,嚴(yán)禁靜脈推注.臨床表現(xiàn)1.4肢軟弱無力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難.2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清.3.惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹.4.心悸,心律失常.診斷依據(jù)1.長期禁食或少食,嘔吐,腹瀉,長期使用利尿藥而未補(bǔ)鉀.2.乏力,腱反射減弱,神志淡漠,嗜睡,腹脹,腸麻痹,心悸,心律失常等臨床表現(xiàn).3.血清鉀低于3.5mmol/L.4.心電圖顯示T波低平,雙向或倒置和出現(xiàn)U波.治療原則1.積極治療引起缺K+的原發(fā)病,恢復(fù)正常飲食.2.補(bǔ)充鉀鹽.用藥原則1.補(bǔ)鉀時(shí),能口服盡量口服,不能口服者靜脈補(bǔ)充.2.靜脈補(bǔ)氯化鉀,嚴(yán)禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不要超過3%,滴速每分鐘不要多于80滴;每24小時(shí)滴入總量不要超過6g ̄8g.3.當(dāng)伴有酸中毒時(shí),可改用碳酸氫鉀.4.對伴有肝功能損害者,可改用谷氨酸鉀.5.心臟受累明顯或伴有缺Mg時(shí),可用L-門冬氨酸鉀鎂.輔助檢查1.根據(jù)引起低鉀血癥的原發(fā)病,作“A”和“B”項(xiàng)相應(yīng)檢查,明確原發(fā)病的診斷.2.在治療過程中,反復(fù)檢查血液生化,心電圖,及時(shí)調(diào)整補(bǔ)鉀.療效評價(jià)1.治愈:癥狀體征消失,血清鉀,心電圖恢復(fù)正常.2.好轉(zhuǎn):癥狀體征改善,血清鉀,心電圖基本恢復(fù)正常.3.未愈:癥狀體征未改善,血清鉀低,心電圖異常.專家提示低鉀血癥發(fā)生率較高,其癥狀常被原發(fā)病所掩蓋,易誤診.所以,對于長期少食,禁食,利尿或大量嘔吐,腹瀉患者,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽.另外,在代謝酸中毒時(shí),血清鉀可能不低,當(dāng)糾正酸中毒后,可出現(xiàn)低鉀血癥,低鉀血癥常伴有低鈣,低鎂,它們的癥狀相互混淆,應(yīng)注意在補(bǔ)充鉀的同時(shí)補(bǔ)充適當(dāng)?shù)拟}、鎂.

    2015-12-27 15:06
就醫(yī)問藥

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什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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