男青年鏡下血尿伴相關檢查結果如何診斷治療
問題描述:該男青年身體未見明顯病狀.去年8月份體檢中查得鏡下血尿.進一步檢查,即見尿沉渣非均一型紅細胞,即被安慶市立醫(yī)院腎內科醫(yī)生判為IGA腎病.上省立醫(yī)院檢查,第一次查出非均一型紅細胞,醫(yī)生用口服盤尼西寧后,鏡下血尿仍在,但尿檢結果中紅細胞呈均一型.最近上海瑞金醫(yī)院化驗結果如下:第一張血清化驗單:前白蛋白243；谷丙轉氨酶22；谷草轉氨酶19；堿性磷酸酶60；r-谷酰胺轉肽酶16；總膽紅素14.9；直接膽紅素2.4；總蛋白74；白蛋白41；白球比例1.24(正常值下-0.01)；膽汁酸5.8；鈉136.2；鉀4.30；氯100.3；二氧化碳27.5；鈣2.33；磷1.29.第二張血清化驗單:免疫球蛋白IgG1450；IgA268；IgM113；IgE556（正常值以上超456單位）；C3104；C422.第三張血清化驗單:抗核抗體ANA陰性.第四張血清化驗單:雙鏈DNA抗體5.2.抗凝血化驗:紅細胞沉降率5.0.尿液化驗:尿異型紅細胞率56％；尿液肌酐13.60；尿免疫球蛋白0.36尿轉鐵蛋白0.22；尿微量白蛋白1.04；尿a1微球蛋白0.57；NAG活性5.80；24h尿A1微球蛋白7.98；24h尿微量白蛋白14.56；24h3.0824h5;尿免疫球蛋白.04；24h尿量1.40；尿蛋白比肌酐0.77（上限上超5.2）24h尿鈉290.2；尿鉀44.38；24h尿氮243.6；24h尿磷20.72；24h尿鈣5.64.肝膽腎膀胱B超未見不正常.夜半有點出汗,比較畏寒.由于接到化驗單后,離上海遠,不及請醫(yī)生診斷.
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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該男青年鏡下血尿，多項檢查結果異常，包括血清、免疫、尿液等方面，需綜合判斷病情，明確診斷并制定治療方案。同時要考慮其夜半出汗、畏寒的癥狀。 1. 血尿原因：鏡下血尿可能由腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、結石等引起。IGA 腎病是常見的腎小球疾病之一，其發(fā)病與免疫反應有關。 2. 免疫指標異常：IgE 升高可能提示過敏反應或寄生蟲感染等。C3、C4 正常有助于排除某些自身免疫性疾病。 3. 血清指標：多數(shù)血清指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等在正常范圍內，反映肝腎功能基本正常。 4. 尿液檢查：尿異型紅細胞率高提示腎小球源性血尿，尿蛋白比肌酐超標可能提示腎臟損傷。 5. 癥狀分析：夜半出汗、畏寒可能與身體虛弱、植物神經(jīng)功能紊亂等有關。 綜合各項檢查結果和癥狀，還需進一步完善檢查以明確診斷。治療可能包括藥物治療、生活方式調整等?；颊邞⒁庑菹?，避免勞累和感染，遵醫(yī)囑定期復查。
2025-02-23 20:03
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!請你把檢查結果再次補充提問好嗎?
2015-12-28 04:07
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