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手指多關(guān)節(jié)疼痛,會是類風(fēng)濕嗎?

大夫,你好。我今年6月中旬時左手的小拇指的第二、三關(guān)節(jié)開始疼痛,當(dāng)時我以為是干活不小心扭了也沒在意。7月時右手食指的第一、二關(guān)節(jié)也開始疼痛,總是覺得手發(fā)漲,握手的時候很痛,活動一會后會好些。于是我7月下旬去查是否患類風(fēng)濕。驗血的結(jié)果如下:尿酸--323.9抗鏈0--55.8類風(fēng)濕因子--9.6C反應(yīng)蛋白--1.3當(dāng)時醫(yī)生說這個值在正常范圍,說沒事,說我是頸椎壓迫的??墒亲罱业淖笫质持敢查_始疼痛,手總是感覺很脹,你看我是類風(fēng)濕嗎?還需要做別的什么檢查嗎?謝謝

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    手指多關(guān)節(jié)疼痛可能由多種原因引起,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、頸椎病變、痛風(fēng)等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進行判斷。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為對稱性、多關(guān)節(jié)腫脹疼痛,晨僵明顯。檢查會有類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等異常。 2. 骨關(guān)節(jié)炎:多與年齡、關(guān)節(jié)磨損有關(guān),常見于手部遠端指間關(guān)節(jié),疼痛在活動后加重。 3. 腱鞘炎:多因手部過度活動,腱鞘發(fā)生炎癥,疼痛局限在腱鞘部位,活動時疼痛加劇。 4. 頸椎病變:頸椎神經(jīng)受壓可導(dǎo)致上肢疼痛、麻木、發(fā)脹,需通過頸椎影像學(xué)檢查確診。 5. 痛風(fēng):尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積,引起關(guān)節(jié)疼痛,多在夜間突然發(fā)作。 僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果難以明確診斷,建議進一步完善抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、手部影像學(xué)檢查等,以確定病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,注意手部休息,避免過度勞累。

    2025-02-24 21:06
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    朋友,類風(fēng)濕的可能性很大,請積極地治療。或用中藥紅花每天晚上泡手30分鐘。

    2015-12-27 21:29
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    左手的小拇指的第二、三關(guān)節(jié)開始疼痛,驗血的結(jié)果如下:尿酸--323.9抗鏈0--55.8類風(fēng)濕因子--9.6C反應(yīng)蛋白--1.3不一定是風(fēng)濕,化驗血查類風(fēng)濕因子,看一下是嗎?做CI看一下頸椎有事嗎。

    2015-12-27 16:48
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,您的情況可能跟頸椎的關(guān)系不是很多,從癥狀上來判斷有可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者是骨性關(guān)節(jié)炎的情況,結(jié)合您的年齡,前者可能性較大。按照美國類風(fēng)濕協(xié)會的診斷標(biāo)準(zhǔn),抽血化驗檢查只是其中的一個,另外還有6項,而且有時候化驗的結(jié)果會有假陰性的可能,也就是說,有一部分類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者化驗血就是正常的。建議您平時多多休息,避免冷熱刺激,可先按照類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷對癥治療,如果有效說明診斷成立,或者進一步在再多次晨起空腹抽血化驗,同時拍雙手的X光片進行輔助診斷或排除病變可能。以上意見供您參考,祝早日康復(fù)!

    2015-12-27 09:16
就醫(yī)問藥

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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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