肝昏迷醒后仍有時昏迷，膽紅素等指標(biāo)超高咋辦
肝昏迷了，現(xiàn)在醒過來了，有時清醒，有時候昏迷，膽紅素超高非常嚴(yán)重，谷草轉(zhuǎn)氨酶也很高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶也很高
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝昏迷患者醒后仍時有昏迷，膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶超高，可能是肝臟嚴(yán)重受損、代謝紊亂、感染、電解質(zhì)失衡、藥物影響等原因所致。 1.肝臟嚴(yán)重受損：肝臟功能嚴(yán)重障礙，無法正常代謝和解毒，導(dǎo)致有害物質(zhì)在體內(nèi)蓄積，影響大腦功能。治療上可能需要進行人工肝支持治療。 2.代謝紊亂：如氨代謝異常，血氨升高可加重昏迷。可通過限制蛋白質(zhì)攝入、使用降氨藥物（如門冬氨酸鳥氨酸、乳果糖）來改善。 3.感染：嚴(yán)重感染會加重肝臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重肝昏迷。需使用抗生素（如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星）抗感染治療。 4.電解質(zhì)失衡：如低鉀、低鈉等，影響神經(jīng)肌肉功能和大腦活動?？赏ㄟ^補充電解質(zhì)（如氯化鉀、氯化鈉）來糾正。 5.藥物影響：某些藥物可能加重肝臟負(fù)擔(dān)或影響神經(jīng)系統(tǒng)。應(yīng)調(diào)整用藥方案，避免使用肝毒性藥物。 總之，對于這種情況，需要綜合評估患者的病情，采取針對性的治療措施，并密切監(jiān)測各項指標(biāo)。同時，患者應(yīng)注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-02-23 20:28
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，你這情況考慮是有肝性腦病，你這治療需要給予保肝，利膽，醒腦藥物，同時給予補充精氨酸，支鏈氨基酸治療。也可以用醋給予灌腸，希望我的回復(fù)能對你有所幫助，祝您早日好轉(zhuǎn)康復(fù)，謝謝！
2015-12-27 06:32
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有肝昏迷，是否是導(dǎo)致了肝性腦病。最好考慮查血氨、乳酸和血氣、乙肝兩對半檢查，要排除肝性腦病，是否是肝硬化導(dǎo)致的，并且查CT，明確是否有膽系疾病。
2015-12-27 01:04
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