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體檢多項(xiàng)指標(biāo)異常,病因可能是什么?

最近二、三年來(lái)的體檢報(bào)告顯示谷草、谷丙轉(zhuǎn)氨酶兩項(xiàng)一直約有10%的升高(45-50左右),未做復(fù)查。今年體檢發(fā)現(xiàn)谷丙(GPT)達(dá)80,谷草(GOT)達(dá)50,于是復(fù)查。目前,復(fù)查結(jié)果出來(lái)部分,顯示無(wú)乙、丙、戊肝,GPT92.6,GOT約50幾,GGT達(dá)176,已約做彩超。同時(shí),我先生的葡萄糖、甘油三酯、總膽固醇均很正常,11月份單位體檢中癌胚抗原也為陰性。此外,大約10多年前得過(guò)甲肝,早已治愈;在4-5年前,曾有過(guò)短暫總膽固醇超標(biāo),經(jīng)鍛煉早已回復(fù)正常。目前,我十分擔(dān)心,因查詢(xún)GGT異常的主要原因中有肝癌,而一般營(yíng)養(yǎng)性脂肪肝中GGT的活性不會(huì)超標(biāo)太多,不知道他這樣的情況,主要可能是什么病因造成,望解答。不勝感激!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    體檢顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、GGT 升高,可能由多種原因引起,如藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病、膽道疾病、非酒精性脂肪性肝病等。 1. 藥物性肝損傷:某些藥物如抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)、抗結(jié)核藥(如異煙肼、利福平)、解熱鎮(zhèn)痛藥(如對(duì)乙酰氨基酚)等可能損傷肝臟,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 2. 酒精性肝?。洪L(zhǎng)期大量飲酒可引起肝細(xì)胞損傷,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和 GGT 升高。 3. 自身免疫性肝病:自身免疫功能紊亂,攻擊肝細(xì)胞,如自身免疫性肝炎。 4. 膽道疾?。耗懡Y(jié)石、膽囊炎等膽道梗阻性疾病,可使膽汁排泄不暢,引起肝臟損傷。 5. 非酒精性脂肪性肝?。悍逝?、代謝綜合征等導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,引起肝臟炎癥。 多種原因都可能導(dǎo)致上述指標(biāo)異常,需要進(jìn)一步檢查,如肝臟彩超等,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-02-23 14:27
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    判斷是否有肝癌可以抽血化驗(yàn)甲胎蛋白,癌胚抗原,還有B超,CT等。一般甲胎蛋白和癌胚抗原都沒(méi)問(wèn)題,B超也無(wú)明顯占位表現(xiàn)就可以排除肝癌。

    2015-12-27 08:40
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    脂肪肝可以引起肝功能異常,比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。GGT與酒精有關(guān),經(jīng)常酗酒的人這個(gè)指標(biāo)容易升高。但不能說(shuō)它是肝癌的指標(biāo)。癌胚抗原等腫瘤標(biāo)志物正常是不能排除肝癌的。如果要排除肝癌,建議您做增強(qiáng)CT。

    2015-12-27 08:10
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,引起酶升高的原因見(jiàn)于各種病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,藥物性肝炎,肝膽結(jié)石等。病人無(wú)乙肝丙肝,戊肝等,并且長(zhǎng)期出現(xiàn)肝功能異常,那么考慮脂肪肝或酒精肝引起的可能性大。脂肪肝酒精肝都可以出現(xiàn)GGT升高的。判斷是否有肝癌可以抽血化驗(yàn)甲胎蛋白,癌胚抗原,還有B超,CT等。一般甲胎蛋白和癌胚抗原都沒(méi)問(wèn)題,B超也無(wú)明顯占位表現(xiàn)就可以排除肝癌。病人可以再做一下甲胎蛋白,肝部CT等檢查,都沒(méi)明顯異常的話(huà),完全可以排除肝癌的?,F(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,可以吃點(diǎn)普通保肝藥,比如甘利欣,易善復(fù)膠囊,還可以吃點(diǎn)優(yōu)思弗,可能會(huì)使GGT下降。同時(shí)平時(shí)注意不要喝酒,飲食不要過(guò)于油膩,多吃點(diǎn)水果蔬菜。定期復(fù)查肝功能B超等就行了。

    2015-12-27 03:35
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    GGT偏高是由肝病引起。當(dāng)然也不能一概而論,其他的原因也會(huì)導(dǎo)致GGT偏高,如使用一些藥物如避孕藥、苯巴比妥等而導(dǎo)致的GGT升高。GGT偏高多數(shù)情況下會(huì)認(rèn)為是肝臟受到了損傷正常人的肝細(xì)胞能夠合成GGT,血清中的GGT主要來(lái)自肝臟。通常在炎癥、膽汁淤積的刺激下,肝臟合成的GGT增加。約有90%以上的肝膽疾病患者血清中的GGT升高,尤其是以膽道梗阻和肝惡性變?! ∽顬槊黠@的是,某些肝外疾病也可以導(dǎo)致GGT升高。接受線粒體酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥、撲癇酮、導(dǎo)眠能等)者,當(dāng)用藥超過(guò)6小時(shí),GGT往往升高。胰腺外分泌腺泡內(nèi)含GGT雖然較多,但大多數(shù)胰腺疾病時(shí),血清GGT正常,僅于少數(shù)急性胰腺疾病的患者在起病第一周可以達(dá)到正常上界的2-10倍。人工瓣膜置換術(shù)后伴有心力衰竭、縮窄性心包炎患者可有血清GGT輕、中度升高。但不能排除由于肝淤血所致。心肌細(xì)胞含有少量的GGT,壞死后可以釋放GGT入血。急性心肌梗塞患者起病5-7天可見(jiàn)血清GGT升高,10天左右達(dá)到高峰(正常上界的3-5倍),以后逐漸降低,第三至四周恢復(fù)正常?! 「喂δ蹽GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲,如肝功能GGT升高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時(shí),肝功能GGT持續(xù)偏低值提示預(yù)后不良。昆明醫(yī)學(xué)院附屬康復(fù)醫(yī)院提醒:GGT升高要辨明原因,了解GGT升高的臨床意義,GGT升高與哪些疾病有關(guān),可以有效的根據(jù)病因采取有效的治療手段。

    2015-12-27 02:41
就醫(yī)問(wèn)藥

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