膽紅素偏高反復(fù),乙肝陰性,B超肝內(nèi)光點(diǎn)密,怎么辦
醫(yī)院驗(yàn)血肝功能三項(xiàng)膽紅素偏高總膽紅素26.5一星期或半月吃茵梔黃口服液復(fù)查恢復(fù)正常但停止服藥后又反彈乙肝三系定量都顯陰性肝臟B超超聲提示肝內(nèi)光點(diǎn)較密膽胰脾正??偰懠t素升至33.6醫(yī)生說不要吃藥半月后在看肝功數(shù)值請問醫(yī)生我該怎么辦:
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軒存旺 醫(yī)師
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膽紅素偏高且反復(fù),乙肝三系定量陰性,B 超提示肝內(nèi)光點(diǎn)較密,可能與多種因素有關(guān),如飲食作息、藥物影響、溶血性疾病、膽管阻塞、自身免疫性疾病等。 1. 飲食作息:長期飲酒、過度勞累、睡眠不足或經(jīng)常食用油膩食物,可能影響肝臟代謝功能,導(dǎo)致膽紅素波動(dòng)。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃蔬菜水果,保證充足睡眠,避免飲酒和過度勞累。 2. 藥物影響:某些藥物可能損傷肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝。需排查近期服用的藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3. 溶血性疾病:如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等,紅細(xì)胞破壞過多,膽紅素生成增加。需進(jìn)一步檢查血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞等明確診斷。 4. 膽管阻塞:膽管結(jié)石、膽管炎等可導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起膽紅素升高??赏ㄟ^膽管造影等檢查確診,必要時(shí)手術(shù)治療。 5. 自身免疫性疾?。喝缭l(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等,自身免疫反應(yīng)損傷肝細(xì)胞和膽管。需進(jìn)行自身抗體檢測等明確診斷,使用免疫抑制劑等治療。 膽紅素反復(fù)升高需要引起重視,進(jìn)一步明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要定期復(fù)查肝功能,監(jiān)測膽紅素變化。
2025-02-21 03:09
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肖起濤 主治醫(yī)師
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膽紅素高的臨床意義1、直接膽紅素增高:肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌。2、間接膽紅素增高:溶血性貧血,血型不合輸血,惡性瘧疾,新生兒黃疸等。3、直接膽紅素與間接膽紅素均增高:急性黃疸型肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等。毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征
2015-12-27 22:51
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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你好,考慮肝功異常所致,建議無什么癥狀,可觀察,避免服用傷肝的飲食及藥物,戒煙戒酒
2015-12-27 18:47
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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