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50 歲男性膽囊摘除術(shù)后患膽汁性肝炎怎辦

肝炎

男,50歲,于25天前做膽囊摘除術(shù)后,左腹部疼痛逐日加重,現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)1700多,谷草轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)700多,現(xiàn)初步診斷為膽汁性肝炎,以前并無肝炎病史

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    50 歲男性膽囊摘除術(shù)后出現(xiàn)左腹部疼痛加重,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,初步診斷為膽汁性肝炎。這可能與手術(shù)創(chuàng)傷、膽汁淤積、免疫反應(yīng)、感染、藥物因素等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中可能對膽管等組織造成損傷,影響膽汁正常排泄,引發(fā)炎癥。治療上,可能需要進(jìn)一步檢查明確損傷程度,必要時進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。 2. 膽汁淤積:術(shù)后膽管狹窄或阻塞,膽汁無法順利排出,淤積在肝臟導(dǎo)致炎癥。可通過膽管擴(kuò)張術(shù)或放置支架等方式改善。 3. 免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)異常,錯誤攻擊肝細(xì)胞。一般使用免疫調(diào)節(jié)劑,如糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療。 4. 感染:細(xì)菌、病毒等感染肝臟。需明確感染類型,使用相應(yīng)的抗感染藥物,如頭孢曲松、阿昔洛韋等。 5. 藥物因素:術(shù)后使用的某些藥物可能對肝臟有損害。必要時調(diào)整用藥方案。 膽汁性肝炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,注意休息,保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣,促進(jìn)身體恢復(fù)。

    2025-02-23 11:30
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    自身免疫紊亂時,血中可查到多種自身免疫抗體、高γ球蛋白血癥、血沉加快等。

    2015-12-27 18:23
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,據(jù)您描述可知,孩子應(yīng)該是黃疸型肝炎吧,黃疸型肝炎危害也是很大的,如果不及時治療的話,黃疸指數(shù)繼續(xù)升高,是會危及生命的,請問患者現(xiàn)在有明顯的眼睛黃、皮膚黃、尿液黃等癥狀嗎?

    2015-12-27 14:02
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    就是由于肝內(nèi)外膽汁淤積引起的肝功細(xì)胞損害而出現(xiàn)肝功能異常。分為遺傳性和獲得性兩種。遺傳性包括進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積,良性復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積,Dubin-Johnson綜合癥等。獲得性包括原發(fā)性膽汁性肝硬化,原發(fā)性硬化性膽管炎,其他特殊類型的肝內(nèi)膽汁淤積(1、病毒性肝炎;2、藥物性膽汁淤積;3、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積;4、感染所致的膽汁淤積;5、手術(shù)后膽汁淤積;6、靜脈高能營養(yǎng)所致膽汁淤積。)

    2015-12-27 05:33
就醫(yī)問藥

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什么是肝炎?   肝炎(Hepatitis)是肝臟的急慢性炎癥。最常見的是病毒造成的,此外,細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等都可侵害肝臟,使得肝臟的細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,它可以引起身體珠一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。 查看全文»

黃疸 肝掌
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  • 周杰

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    中國人民解放軍總醫(yī)院

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  • 閔軍

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:精于腹部外科各種復(fù)雜和疑難手術(shù)。 詳情»

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