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43 歲女性頻發(fā)室早,能否射頻消融及換藥?

您好!患者女43歲,從2006年做心電圖有室性早搏后一直未治療,2013年8月10日做心電圖:頻發(fā)室性早搏,陣發(fā)性室性心動過速,住院治療:24小時動態(tài)心電圖室性總數(shù)21334次,8月27日做24小時動態(tài)心電圖室性總數(shù)5387次后出院,出院后繼續(xù)用藥;藥物有倍他樂克,心律平,參松養(yǎng)心膠囊,鹽酸曲美他嗪,9月10日做心電圖繼續(xù)有'頻發(fā)室早二聯(lián)律,三聯(lián)律;我咨詢有沒有其他藥,是否能做射頻消融術(shù)?謝謝藥物治療射頻消融術(shù)

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    頻發(fā)室性早搏是一種常見的心律失常,可能由多種原因引起,如心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂等。治療方法包括藥物治療和射頻消融術(shù)。對于該患者,需綜合評估病情來決定后續(xù)治療方案。 1. 疾病原理:室性早搏是指心室肌提前發(fā)生的沖動,導(dǎo)致心跳節(jié)律異常。頻發(fā)室早可能影響心臟功能,增加心血管疾病風險。 2. 藥物治療:倍他樂克可降低心率和心肌耗氧量;心律平能抑制心律失常;參松養(yǎng)心膠囊有調(diào)節(jié)心律的作用;鹽酸曲美他嗪改善心肌代謝。但藥物效果因人而異。 3. 射頻消融術(shù):是一種通過導(dǎo)管消融異常電活動區(qū)域的治療方法。適用于藥物治療效果不佳、癥狀明顯、早搏起源部位明確的患者。 4. 評估病情:需進一步檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能,如心臟超聲、心肌酶等,以確定早搏原因和嚴重程度。 5. 治療選擇:如果藥物能有效控制早搏,可繼續(xù)用藥。若效果不佳或癥狀嚴重,可考慮射頻消融術(shù)。 總之,對于該患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查,綜合評估,選擇最適合的治療方法。同時,無論選擇何種治療,都應(yīng)注意休息,避免勞累和情緒激動。

    2025-02-21 02:52
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    會員您好:正常人和有心臟病的人都可以發(fā)生早搏。情緒激動,神經(jīng)緊張,疲勞,消化不良,過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作。心肌炎、心肌缺血、缺氧、麻醉都能引起早搏。室性早搏常見于高血壓、冠心病、心肌病、風濕性心臟病和二尖瓣脫垂等患者。頻發(fā)早搏,可以影響心臟的供血引起心肌缺血,反過來心肌缺血也能引起早搏頻發(fā)早搏。頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律影響心臟供血需要治療,可以服用穩(wěn)心顆粒和輔酶Q10。您服用的那些藥也可以服用。也可以選擇做射頻消融術(shù)。

    2015-12-27 10:19
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    按心律失常時心率的快慢,心律失常可分為快速性和緩慢性心律失常。近年來有些學(xué)者還提出按心律失常時循環(huán)障礙嚴重程度和預(yù)后,將心律失常分為致命性、潛在致命性和良性三類。這兩種分類方法簡易可行,結(jié)合臨床實際,對心律失常的診斷和防治有一定幫助。

    2015-12-27 09:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    早搏分功能性早搏和器質(zhì)性早搏,一般功能性早搏相對預(yù)后較好,器質(zhì)性早搏如果有危險因素存在應(yīng)積極治療。根據(jù)您提供的資料,您的早搏較多,如果藥物治療無效或效果不佳,且臨床癥狀明顯,可以換藥或射頻消融治療。建議復(fù)查動態(tài)心電圖,在倍他樂克,參松養(yǎng)心膠囊基礎(chǔ)上加用胺碘酮治療,如效果仍不佳,建議行射頻消融治療。

    2015-12-27 07:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風心、心律失常、心肌病等 詳情»

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