18 歲女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡換藥及激素增量咨詢
女，18歲，2013年12月在北京協(xié)和醫(yī)院診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，醫(yī)生開了羥氯喹片，強的松4片/天，骨化三醇，D3鈣片，去年臘月初九開始這幾樣藥，十天后癥狀有所緩解，但是春節(jié)后從正月初六開始有出現(xiàn)吃藥前的癥狀，正月12在我們市醫(yī)院檢查血象，肝腎，補體，尿蛋白，醫(yī)生說控制的還可以，十五過后天氣轉暖后癥狀又轉好些，2014年2月18號拉肚子，在我們縣私人腎病醫(yī)院看，說讓我們把羥氯喹片換成霉酚酸酯膠囊和至靈菌絲膠囊，強的松由原來的4片/天，增加到6片/天，我沒皮損，根據(jù)我的病情我是吃羥氯喹片好還是霉酚酸酯膠囊和至靈菌絲膠囊好，強的松由原來的4片/天還需要增加到6片/天嗎？
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多系統(tǒng)多臟器。對于這位 18 歲女性患者，治療方案的調整需要綜合考慮癥狀、檢查結果、藥物副作用等因素。羥氯喹片、霉酚酸酯膠囊都有其適用情況，強的松的劑量調整也需謹慎。 1. 疾病特點：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制復雜，與遺傳、環(huán)境、雌激素等多種因素有關。免疫系統(tǒng)異常導致自身抗體產(chǎn)生，攻擊自身組織和器官。 2. 羥氯喹片作用：具有免疫調節(jié)和抗炎作用，可減輕癥狀，延緩病情進展。 3. 霉酚酸酯膠囊效用：能抑制淋巴細胞增殖，適用于對其他藥物反應不佳或有禁忌的患者。 4. 強的松調整：激素劑量的增加或減少應根據(jù)病情控制情況和副作用權衡。 5. 個體差異影響：患者對藥物的反應存在個體差異，治療方案需個體化。 6. 檢查的重要性：定期復查血象、肝腎、補體、尿蛋白等，有助于評估病情和調整治療。 總之，對于該患者的治療方案選擇，應在醫(yī)生的綜合評估下進行，患者切勿自行換藥或調整激素劑量。
2025-02-23 12:07
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
你好?？吹骄庉嬣D來你的咨詢信息，因未見到病人，不好提出具體意見。如果沒有腎臟損害，還是先服用羥氯喹。激素也不要隨便加量。最好不要看私立醫(yī)院。最好還是先到當?shù)卮筢t(yī)院風濕免疫科就診。
2015-12-27 18:41
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病，病因不明，可能與遺傳、免疫功能紊亂、內分泌異常、環(huán)境因素等有關。主要發(fā)生于育齡期女性，多見于15～45歲年齡段，女：男為7：1～9：1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng)，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學異常，因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»
你可能對下面的內容感興趣
