腎病綜合征中西醫(yī)結(jié)合治療
醫(yī)生請(qǐng)問(wèn),腎病綜合征是不是要中西醫(yī)結(jié)合治療才能好呢?為什么單西醫(yī)治療好不了?
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回答1
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門(mén)市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎病綜合癥這個(gè)疾病,它是一個(gè)綜合系統(tǒng)的疾病,還有一定程度上的,水腫蛋白尿,還有高脂血癥,或者是有高血壓這個(gè)疾病,一般治療起來(lái),中西醫(yī)結(jié)合效果是比較好的,因?yàn)橹兴幹幸恍iT(mén)的藥物是治療蛋白尿的,所以單純的西醫(yī)治療效果并不是特別的好,而且除了用藥物治療之外,你還得控制飲食,不能吃太多油膩。
2018-09-01 10:30
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎病綜合癥是因腎臟固有細(xì)胞受損,所引起的不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病。目前,臨床上對(duì)腎病綜合癥的治療,主要采取兩種措施,中藥湯劑、西藥激素治療。中藥治療腎病綜合癥會(huì)有一定的效果,但是藥物不能被病灶有效吸收,從而出現(xiàn)藥效慢甚至沒(méi)有效果的現(xiàn)象。而西藥,如非甾體類抗炎藥、抗瘧藥、腎上腺皮質(zhì)檄素、免疫抑制劑等方法,雖可在短時(shí)間內(nèi)取得良好的治療效果,幫助患者緩解臨床癥狀,但無(wú)法針對(duì)受損腎臟進(jìn)行修復(fù),且具有極強(qiáng)的副作用?,F(xiàn)在有一種成熟的療法,能夠從根本上修復(fù)受損的腎臟細(xì)胞,從而改善腎病綜合癥患者生活質(zhì)量,擺脫透析、換腎,而且最大程度降低治療費(fèi)用,祝你健康。以上只是醫(yī)生根據(jù)患者簡(jiǎn)單描述給予意見(jiàn)。建議患者聯(lián)系醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者詳細(xì)病情,為患者量身制作治療方案。
2015-12-27 17:20
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腎病綜合征要采用中西醫(yī)結(jié)合治療,是因?yàn)椋簩?duì)于難治性腎病,多加用免疫抑制劑治療,近期療效尚可,但緩解率不甚理想,相當(dāng)多的病例要復(fù)發(fā),致使治療長(zhǎng)期化,同時(shí)加重藥物的毒副作用,最終導(dǎo)致腎患兒嚴(yán)重的醫(yī)源性免疫功能抑制,增加了繼發(fā)性感染的危險(xiǎn)。感染又常誘發(fā)腎病復(fù)發(fā),對(duì)此,部分學(xué)者提出應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑治療,如左旋米唑、胸腺制劑、丙種球蛋白、干擾素、鋅制劑等,降低感染率,控制復(fù)發(fā),取得一定效果,但缺乏遠(yuǎn)期療效跟蹤對(duì)比結(jié)果的報(bào)告,而且從腎病的發(fā)病機(jī)制上看,對(duì)于由免疫復(fù)合物沉積造成者,免疫增強(qiáng)劑的應(yīng)用無(wú)疑是雪上加霜,這些問(wèn)題長(zhǎng)期困擾臨床醫(yī)療工作者。因此,如何充分防治腎病的反復(fù)和復(fù)發(fā),改善腎功能,減輕免疫抑制劑的副作用以及尋找代替激素或減輕激素的用量的方法是治療腎病的難題。中藥的研究與開(kāi)發(fā),豐富了腎病特別難治性腎病的治療方案,也為解決上述難題提供了新的途徑[1]。皮質(zhì)激素及免疫抑制劑的應(yīng)用,使本病的中醫(yī)病因病機(jī)變化更為復(fù)雜。長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素易于耗傷腎陰,隨之形成虛火上炎、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、瘀血阻滯等變化;長(zhǎng)期應(yīng)用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑易于耗損氣血,進(jìn)而發(fā)生衛(wèi)表不固、真陽(yáng)受損、陰陽(yáng)兩虧等變化。這些病理變化與疾病本身的病理變化互相交織,成為現(xiàn)代臨床上出現(xiàn)的新情況。中醫(yī)辨證論治治療本病,在緩解癥狀、抑制腎臟的病理改變、改善腎病的高凝、高脂等內(nèi)環(huán)境紊亂等方面有一定作用,與西藥配合使用,在減輕西藥副作用、并發(fā)癥,以及減少撤減西藥后的反跳和復(fù)發(fā)等方面也顯示了明顯效果。
2015-12-27 16:25
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腎病綜合征中西醫(yī)結(jié)合治療要在傳統(tǒng)辨證的基礎(chǔ)上,注意研究西藥對(duì)機(jī)體的影響和副作用,作為中醫(yī)辨證論治的依據(jù)之一,可以提高臨床治療效果。如長(zhǎng)期足量應(yīng)用皮質(zhì)激素時(shí)易于出現(xiàn)心煩、興奮、手足心熱、面色潮紅、失眠、盜汗等癥,中醫(yī)辨證屬于陰虛火旺,注意加入滋陰清熱藥物。皮質(zhì)激素及免疫抑制劑的應(yīng)用降低機(jī)體的抵抗力,容易感染外邪,注意加入益氣固表的藥物。皮質(zhì)激素的長(zhǎng)期應(yīng)用,使垂體—腎上腺皮質(zhì)功能下降,甚或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)萎縮,除出現(xiàn)中醫(yī)腎陽(yáng)虛的癥狀外,還會(huì)在激素減量時(shí)因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能不能及時(shí)恢復(fù)而導(dǎo)致腎病反復(fù)。實(shí)驗(yàn)表明補(bǔ)氣藥四君子湯和溫補(bǔ)腎陽(yáng)、滋陰降火中藥都能拮抗外源性皮質(zhì)激素對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的反饋抑制作用,促進(jìn)受抑的腎上腺皮質(zhì)功能恢復(fù)。所以在激素減量時(shí)要加入補(bǔ)腎藥物。長(zhǎng)期應(yīng)用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑易于出現(xiàn)骨髓抑制,粒細(xì)胞下降,中醫(yī)辨證屬于氣血虧虛可加入益氣養(yǎng)血藥物。中醫(yī)活血化瘀藥物對(duì)改善腎病的高凝、高脂狀態(tài)也都有一定療效[2、3]。中藥含鉀豐富,激素足量應(yīng)用時(shí)若能每日一劑中藥,可不必補(bǔ)鉀。近10多年來(lái),為了提高中醫(yī)藥治療腎病的療效,更理想地控制蛋白尿,抑制腎臟病的病理改變,國(guó)內(nèi)不少單位研究了雷公藤、昆明山海棠等中草藥及其提取物對(duì)腎病的療效和作用機(jī)理,取得了可喜的成果,其中雷公藤多甙已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床。
2015-12-26 18:20
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