單核紅細胞比率偏高一定是心肌損傷嗎？
單核紅細胞比率偏高就是心肌損傷嗎?月主要癥狀:發(fā)燒發(fā)病時間:3天化驗檢查時間:24日上午化驗檢查結(jié)果:血化驗略有貧血，單核紅細胞職偏高17.3曾經(jīng)治療情況和效果：24日住院治療25日退燒，現(xiàn)仍在做進一步治療.病由:22日晚踢被子著涼，23日發(fā)熱用布洛芬混懸液降燒效果明顯但發(fā)燒反復(fù)，最高38.4°，（孩子意識正常，手足無皰疹，嗓子紅腫想起泡）24日在縣醫(yī)院血化驗略有貧血，只1項即單核紅細胞比率偏高為17.3（正常3至10），大夫便說發(fā)燒不退，單核紅細胞比率偏高這一項高了易發(fā)燒，逐診斷為上呼吸道感染，心肌損傷，疑似心肌炎，要住院治療.請問大夫說法是不是太牽強，無根據(jù)?我該怎樣治療效果好，有無輸液必要?
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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單核紅細胞比率偏高不一定意味著心肌損傷。單核紅細胞比率偏高可能由多種原因引起，如感染、血液疾病、免疫性疾病等。心肌損傷的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀、體征、心電圖、心肌酶等檢查結(jié)果。 1. 感染因素：上呼吸道感染等感染性疾病可能導(dǎo)致單核紅細胞比率升高。此時需要針對感染進行治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星）。 2. 血液疾?。耗承┭合到y(tǒng)疾病，如單核細胞白血病，也可能出現(xiàn)該比率偏高。這需要進一步做骨髓穿刺等檢查明確。 3. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊?，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能影響單核紅細胞比率。治療常包括使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤）。 4. 藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致單核紅細胞比率的變化。需要評估用藥情況，必要時調(diào)整藥物。 5. 其他因素：應(yīng)激狀態(tài)、惡性腫瘤等也可能引起。 對于單核紅細胞比率偏高，需要綜合分析患者的整體情況，不能僅憑這一項指標就診斷心肌損傷。建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估，以便明確原因，采取合適的治療措施。
2025-02-23 23:47
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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單核細胞增多偏高沒有多大的臨床意義不能依次為根據(jù)診斷為心肌炎建議明確觀察服用藥物治療必要時可檢查心肌酶譜以排除心肌炎.
2015-12-27 10:11
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