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膽汁返流性胃病是指膽汁反流入胃，損傷胃黏膜引起的疾病。常見(jiàn)癥狀有上腹疼痛、燒心、惡心等。治療常包括使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥、胃黏膜保護(hù)藥和抑制胃酸藥等。馬來(lái)酸曲美布汀片、丙谷胺、法莫替丁這組藥有一定療效，但藥物效果因人而異。法莫替丁、雷尼替丁這類(lèi)抑制胃酸的藥，一般不建議連續(xù)長(zhǎng)期服用超過(guò)一個(gè)星期。 1.膽汁返流性胃病原理：膽汁正常應(yīng)排入腸道，但各種原因?qū)е掠拈T(mén)功能失常，膽汁逆流進(jìn)入胃，破壞胃黏膜屏障，引發(fā)炎癥。 2.馬來(lái)酸曲美布汀片作用：可調(diào)節(jié)胃腸道運(yùn)動(dòng)，改善胃排空功能。 3.丙谷胺效用：能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，增強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用。 4.法莫替丁效果：強(qiáng)效抑制胃酸分泌，減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。 5.長(zhǎng)期用抑制胃酸藥風(fēng)險(xiǎn)：可能導(dǎo)致胃酸分泌不足，影響消化功能，還可能引起腸道菌群失調(diào)、骨質(zhì)疏松等。 膽汁返流性胃病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，注意飲食清淡，避免刺激性食物。定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

如果確實(shí)是膽汁反流性胃炎，治療是綜合的。一個(gè)是生活飲食方面，避免刺激性食物及過(guò)飽，飯后活動(dòng)，戒煙戒酒，慎用一些藥物，睡覺(jué)前3小時(shí)不應(yīng)該再進(jìn)食，晚上不能吃過(guò)于油膩的食品。治療藥物第一類(lèi)是絡(luò)合膽酸的藥物，鋁碳酸鎂（達(dá)喜）可以結(jié)合膽酸和溶血磷酯酰膽堿，還可以用陰離子交換樹(shù)脂，如消膽胺，第二類(lèi)是用促動(dòng)力藥如嗎丁林，第三類(lèi)是用保護(hù)黏膜的藥，如枸櫞酸鉍鉀等都可以用，鋁碳酸鎂也具有黏膜保護(hù)作用。第四類(lèi)藥，抑酸藥，抑酸藥常用的有H2受體阻斷劑還有質(zhì)子泵抑制劑。如果病人存在精神心理異常，病人高度精神緊張、焦慮或者抑郁，存在這些情況可以適當(dāng)用一些鎮(zhèn)靜的藥物，焦慮的話(huà)服用一些抗焦慮的藥，抑郁的人可以用一些抗抑郁的。