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術(shù)后 48 小時(shí)未通氣、胸悶、臉腫可能與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉影響、臥床休息、電解質(zhì)紊亂、心功能異常等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)對(duì)身體造成的損傷會(huì)引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，影響胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致未通氣。同時(shí)，創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致組織液滲出，出現(xiàn)臉腫。 2. 麻醉影響：麻醉藥物可能會(huì)抑制胃腸功能，使胃腸蠕動(dòng)減慢，導(dǎo)致未通氣。 3. 臥床休息：長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減弱，影響排氣。而且臥床容易導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，可能引起臉部和胸部的水腫。 4. 電解質(zhì)紊亂：手術(shù)和術(shù)后的補(bǔ)液等可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡，如鉀、鈉等失衡，影響胃腸功能和心臟功能，出現(xiàn)未通氣、胸悶和臉腫。 5. 心功能異常：手術(shù)應(yīng)激和基礎(chǔ)心臟疾病可能導(dǎo)致心功能下降，引起血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)胸悶和臉腫。 總之，這些癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果。需要密切觀察患者的癥狀變化，進(jìn)行相關(guān)檢查，如電解質(zhì)檢查、心電圖、心臟超聲等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

根據(jù)你描述的情況，應(yīng)該是做了經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)了膀胱穿孔。身體出現(xiàn)胸悶和水腫的原因是手術(shù)時(shí)間可能偏長(zhǎng)，加之膀胱穿孔，有沖洗液外滲到盆腔，吸收后引起血液容量的增加。不排氣的原因和沖洗液外滲有一定關(guān)系，你可以用溫水袋敷在小肚子上，可以讓患者加強(qiáng)床上活動(dòng)，多動(dòng)身子，可以促進(jìn)排氣。