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多次轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高原因不明，如何排查？

2025-02-20 10:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝炎

問(wèn)題：

七年前兩次轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高，但都治愈。前些天有些感冒而且胃脹，吃感冒藥后身體又沒(méi)勁，還有點(diǎn)惡心，而且臉和眼睛都是黃色的。到醫(yī)院檢查轉(zhuǎn)氨酶2000多，打了一個(gè)星期吊瓶，昨天化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶降到680。一直懷疑肝臟有問(wèn)題可是檢查結(jié)果只是轉(zhuǎn)氨酶高肝功各項(xiàng)檢查都是陰性，今天又到醫(yī)院做了CT檢查肝部和膽囊胰腺，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肝部有塊很小的石頭，但是醫(yī)生說(shuō)不是大問(wèn)題不能引起轉(zhuǎn)氨酶這么高，除了這個(gè)再就是脾偏大，別的指標(biāo)都正常。想請(qǐng)專(zhuān)家給些建議還需要做些什么檢查我只想知道是什么原因?qū)е罗D(zhuǎn)氨酶過(guò)高而且已經(jīng)是第三次了謝謝?。。?

回答3
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導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的原因較多，常見(jiàn)的有病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等。 1. 病毒性肝炎：包括甲肝、乙肝、丙肝等，需要進(jìn)行相應(yīng)的病毒學(xué)檢測(cè)，如甲肝抗體、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等。 2. 藥物性肝損傷：近期服用的感冒藥等藥物可能損傷肝臟，要仔細(xì)回顧用藥史。 3. 自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎，可通過(guò)檢測(cè)自身抗體來(lái)明確。 4. 酒精性肝?。洪L(zhǎng)期大量飲酒可能導(dǎo)致，需了解飲酒情況。 5. 脂肪肝：通過(guò)肝臟超聲或 CT 等檢查判斷。 6. 其他少見(jiàn)原因：如遺傳代謝性肝病、肝豆?fàn)詈俗冃缘龋匾獣r(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。總之，對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶升高，需要綜合多種檢查和患者的生活習(xí)慣、病史等進(jìn)行全面分析，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-20 18:32

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確實(shí)是疑難病，可以查一下免疫系統(tǒng)的項(xiàng)目，看看是不是自體免疫系統(tǒng)的原因，字體免疫性肝病在沒(méi)有查明原因之前，繼續(xù)治療，這樣可以讓肝功能保持正常，為檢查爭(zhēng)取時(shí)間
2015-12-27 00:27

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根據(jù)患者你提供的病情來(lái)看，屬于疑難雜癥了，建議到免疫科檢查一下，有可能是自身免疫系統(tǒng)疾病或者是自身免疫性肝病，建議在沒(méi)有查明原因之前，繼續(xù)治療，這樣可以讓肝功能保持正常，為檢查爭(zhēng)取時(shí)間，另外生活習(xí)慣也該進(jìn)行注意，避免油膩和喝酒，注意保養(yǎng)肝臟
2015-12-26 22:50

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