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小便時龜頭端局部有刺痛麻酥感，可能是尿道炎、龜頭炎、尿路結石、前列腺炎、性傳播疾病等原因引起。 1.尿道炎：多由細菌感染導致，炎癥刺激尿道黏膜，引起局部疼痛。治療以抗感染為主，常用藥物如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.龜頭炎：龜頭局部感染或受到刺激，出現炎癥。需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等。 3.尿路結石：結石摩擦尿道，產生疼痛。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術。 4.前列腺炎：前列腺發(fā)炎，可能影響排尿。治療包括使用抗生素如環(huán)丙沙星，以及服用坦索羅辛等改善癥狀。 5.性傳播疾病：如淋病等，也會有類似癥狀。明確診斷后，進行針對性的抗病毒或抗菌治療。 出現小便時龜頭端刺痛麻酥的情況，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意個人衛(wèi)生，多喝水，避免辛辣刺激性食物。

根據您所說的癥狀分析可能是存在尿道感染。引起尿道感染的病原菌有多種如：支原體、衣原體、淋球菌、葡萄球菌、桿菌等。而且尿道炎不及時治療容易誘發(fā)前列腺炎等。所以建議您可以到我院的生殖感染專科就診，基因芯片檢測系統可以對感染的病原菌進行準確的定性定量分析，以明確診斷，及早治療，以免病情延誤。

考慮尿道炎引起的癥狀。最好去醫(yī)院化驗尿常規(guī)看看。避免手淫。多喝白開水。不能吸煙喝酒。祝早日康復。