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50 多歲女性右手不能握拳，可能由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、血管疾病、神經(jīng)損傷等原因引起。需要綜合癥狀、檢查來(lái)明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.腱鞘炎：長(zhǎng)期手部勞作可致腱鞘發(fā)炎，出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重時(shí)可行腱鞘松解術(shù)。 2.骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變，骨質(zhì)增生?？赏ㄟ^(guò)減少手部活動(dòng)、口服氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉緩解。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，影響手部功能。需頸部制動(dòng)、牽引，服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.血管疾?。喝珈o脈回流不暢，導(dǎo)致腫脹。可抬高患肢，服用邁之靈片改善循環(huán)。 5.神經(jīng)損傷：外傷或其他原因?qū)е律窠?jīng)受損。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，如使用維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等。 總之，導(dǎo)致右手不能握拳的原因較多。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，通過(guò)詳細(xì)檢查明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。治療期間要注意休息，避免手部過(guò)度勞累。

不痛，但握不了拳的，多是有手指有腫脹的。再檢查上肢血管彩超，還有手部X片等。

造成手使不上勁的主要原因有腦神經(jīng)病變、貧血以及低血壓。貧血以及低血壓有很明顯的癥狀，通常伴有全身乏力以及頭暈的癥狀，腦部神經(jīng)病變一般還會(huì)伴有相同肢體一側(cè)的運(yùn)動(dòng)失常。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。