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懷孕 8 個多月出現(xiàn)腰疼，檢查發(fā)現(xiàn)腎積水伴有輸尿管擴張，可能是子宮增大壓迫、激素變化、結(jié)石、感染、先天性輸尿管狹窄等原因?qū)е隆?1. 子宮增大壓迫：孕期子宮不斷增大，可能壓迫輸尿管，導(dǎo)致尿液排出不暢，引起腎積水和輸尿管擴張。這種情況一般在分娩后會逐漸緩解。 2. 激素變化：孕期激素水平改變，平滑肌松弛，也可能影響輸尿管的正常蠕動和尿液排泄。 3. 結(jié)石：如果存在輸尿管結(jié)石，會阻塞尿液流動，引發(fā)腎積水和輸尿管擴張。可通過超聲等檢查明確。 4. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致輸尿管炎癥和水腫，影響尿液排出。 5. 先天性輸尿管狹窄：這是一種先天性的解剖結(jié)構(gòu)異常，孕期可能加重癥狀。 總之，孕期出現(xiàn)腎積水伴輸尿管擴張需要引起重視。建議先完善相關(guān)檢查，明確原因。如果癥狀較輕，可先觀察，注意休息，采取左側(cè)臥位減輕子宮對輸尿管的壓迫。如果癥狀嚴(yán)重，可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，治療時會充分考慮胎兒的安全。

這個情況很像是由于結(jié)石的問題導(dǎo)致的建議你服用中藥治療1下

您好：因為是懷孕的緣故，最好采用中藥湯劑治療，對胎兒沒有影響.

1、如何止痛？　　腎絞痛病人不能忍受，在妊娠早期會引起流產(chǎn)，后期會引起早產(chǎn)，所以要重視止痛治療。該用哪些藥物治療呢？　　首選解痙藥黃體酮注射，有利于保胎，但效果不明顯；癥狀重時加用鎮(zhèn)痛新。其他藥物基本上禁用?；颊呦蛏吓P位可能減輕疼痛。使用上述藥物后仍反復(fù)發(fā)作腎絞痛，延續(xù)3—5天，怎么辦？可以考慮連硬外麻止痛，麻醉藥用鹽酸利多卡因，不易通過胎盤影響胎兒，也可考慮放置引流管來解決腎積水，同時達到止痛目的?！　?、該用哪些抗生素？　　病人尿中白細胞升高，血常規(guī)白細胞升高，提示合并腎盂腎炎，該用哪些抗生素？青霉素類和頭孢類不易通過胎盤，可選用。氨基糖甙類和喹諾酮類不宜應(yīng)用。　　3、如何區(qū)分孕婦生理性積水還是病理性積水？　　孕婦常有生理性腎積水，到妊娠后期70%以上可合并腎積水，該孕婦到底是生理性腎積水還是病理性腎積水？　　生理性腎積水疼痛一般不劇烈，患側(cè)向上臥位可緩解，常發(fā)生于右側(cè)。病理性腎積水疼痛劇烈。哪些情況要考慮病理性腎積水？⑴早期發(fā)生于右側(cè)的腎積水；（2）中度以上的左腎積水;（3）髂血管以下輸尿管擴張；（4）既往有腎結(jié)石;（5）腎皮質(zhì)有萎縮;（6）原有腎小結(jié)石現(xiàn)在消失了。　　4、選擇保守治療還是侵襲性治療？　　孕婦存在腎積水或伴有癥狀，是保守治療還是侵襲性治療？選擇保守治療還是侵襲性治療，首先要判斷止痛治療能否維持，如果疼痛反復(fù)發(fā)作，難以忍受，疼痛達到中度以上，單純的藥物止痛即難以維持，須進行侵襲性治療。該孕婦已經(jīng)止痛治療一周，仍每天發(fā)作腎絞痛，多天沒有好的睡眠，已難以維持，應(yīng)盡早行侵襲性治療。其次是要判斷腎積水與病人的生理狀態(tài)能否維持相安無事的狀態(tài)直至產(chǎn)下嬰兒。下面這些情況是難以維持的：（1）孤立腎合并輸尿管結(jié)石；（2）輸尿管梗阻并膿腎；（3）腎周滲液或腎盂破裂?！　?、侵襲性治療有哪些？如何選擇？　?。?）B超定位經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)：優(yōu)點是引流通暢，易更換造瘺管；缺點是生活不便，穿刺可能造成出血，要盡量放置小的造瘺管?！　。?）經(jīng)尿道輸尿管支架管置入：優(yōu)點是創(chuàng)傷??；缺點是支架管不一定能放到位，支架管放置時間有限制，中途還需更換?！　。?）經(jīng)輸尿管鏡手術(shù)：優(yōu)點是能同時解除病因，如清除結(jié)石，切除息肉，擴張狹窄。需有較強的操作技巧?！　≡摬∪诉x擇了經(jīng)尿道輸尿管鏡手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)右輸尿管下段狹窄，予以擴張，并放置一進口支架管，術(shù)后病人疼痛消失，飲食睡眠恢復(fù)?！　?、病人為什么會產(chǎn)生輸尿管梗阻？　　大部分輸尿管梗阻的病因是尿結(jié)石，部分病人是輸尿管炎性狹窄、腫瘤、息肉、結(jié)核。該病人為什么會引起輸尿管狹窄呢？該病人有血、尿白細胞升高，腰部疼痛明顯，提示存在尿路感染，所以尿路感染是導(dǎo)致輸尿管狹窄的病因。患者女性，又是孕婦，均是尿路感染易發(fā)因素。在經(jīng)內(nèi)鏡檢查時發(fā)現(xiàn)，患者尿道外口覆蓋處女膜傘。處女膜發(fā)育異常，破裂后易覆蓋在尿道口，在排尿時造成返流，造成尿路感染；性生活時尿道易被牽拉進陰道口，被陰道內(nèi)細菌污染,濕疹。要預(yù)防尿路感染，患者還須行尿道口成形術(shù)。

你好，妊娠期腎積水，從病因看分為兩種，一種是孕前有輸尿管結(jié)石或者輸尿管發(fā)育狹窄，妊娠后積水加重或者或者程度不變，另一種為妊娠后由于體內(nèi)孕激素水平增高，使輸尿管張力下降，蠕動減弱，加之子宮增大壓迫，于第一腰椎處壓迫輸尿管，引起不同程度的梗阻。腎盂積水易合并感染，且可反復(fù)發(fā)作，引起早產(chǎn)，胎兒缺氧及圍產(chǎn)期異常等。早期可能無癥狀，部分病人出現(xiàn)腹塊，慢性腰背酸脹，難治性頑固性尿路感染，不明原因的發(fā)熱等。要檢查腎功能，妊娠期應(yīng)預(yù)防或者控制感染，選用對胎兒無損害的抗生素。