父親結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)胸腹水原因不明，怎么辦？
我父親在去年的十月份檢查出結(jié)腸上有瘤，當(dāng)時(shí)腹脹的很厲害，醫(yī)生建議做了結(jié)腸癌的手術(shù)，但是沒(méi)有切除，說(shuō)是比較困難，就是給改道了。手術(shù)一段時(shí)間以后效果不錯(cuò)，病情沒(méi)有復(fù)發(fā)，但是就在去年末我父親突然有呼吸困難的感覺(jué)，而且很?chē)?yán)重，經(jīng)檢查是有胸腹水，當(dāng)時(shí)就回他做手術(shù)的醫(yī)院去問(wèn)原因，但是大夫說(shuō)是腸子有點(diǎn)粘連，后來(lái)又說(shuō)是腸子里面長(zhǎng)瘤引起的。我父母不太相信，所以就到別的醫(yī)院去查。在腫瘤醫(yī)院我父親幾乎把所有的項(xiàng)目都做了，比如說(shuō)ECT，加強(qiáng)CT，肝功等等，還是沒(méi)有查出來(lái)是什么原因，最后去的胸科醫(yī)院去看看有沒(méi)有什么別胸部疾病，大夫也說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題，不是胸膜炎之類(lèi)的，這下我們和大夫都沒(méi)有辦法了，到底是什么原因引起的胸腹水還是沒(méi)有查出來(lái)，現(xiàn)在我父親還住在醫(yī)院里。希望哪位好心的大夫能夠幫助我解決這個(gè)問(wèn)題，家里人都很著急和擔(dān)心，先謝謝你們了！本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:持續(xù)了將近兩個(gè)月目前一般情況:由于大夫隔天給他抽水，病情好了很多，現(xiàn)在打消炎針，但是幾乎隔一兩天就能抽出至少700ML的血水，很讓人不解病史:慢性胰腺炎，酒精肝，看片子大夫說(shuō)脾有點(diǎn)大，結(jié)腸有瘤輔助檢查:在腫瘤醫(yī)院把幾乎所有的檢查項(xiàng)目都做了。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)胸腹水，原因可能有低蛋白血癥、腫瘤轉(zhuǎn)移、感染、心功能不全、肝硬化等。 1. 低蛋白血癥：由于手術(shù)創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等，導(dǎo)致血漿白蛋白減少，血管內(nèi)膠體滲透壓降低，液體滲出到胸腔和腹腔。治療上需補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 2. 腫瘤轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至胸膜或腹膜，引起胸腹水?？赡苄枰M(jìn)一步檢查明確轉(zhuǎn)移灶，并進(jìn)行化療、靶向治療等。 3. 感染：腹腔或胸腔感染，產(chǎn)生炎癥滲出液。明確感染病原體后，使用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療。 4. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)胸腹水?？墒褂酶纳菩墓δ艿乃幬铮绲馗咝?、呋塞米等。 5. 肝硬化：慢性胰腺炎、酒精肝等基礎(chǔ)疾病可能導(dǎo)致肝硬化，引起腹水。治療包括保肝、利尿等。 患者目前情況較為復(fù)雜，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步明確胸腹水的原因，從而采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-20 13:30
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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補(bǔ)充回復(fù)：這只能說(shuō)是沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移，還應(yīng)該考慮內(nèi)臟方面的轉(zhuǎn)移。
2015-12-26 04:12
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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還應(yīng)該進(jìn)一步檢查，Ca轉(zhuǎn)移的可能相當(dāng)大。
2015-12-25 23:41
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什么是慢性胰腺炎? 慢性胰腺炎是由于各種不同因素造成的胰腺組織和功能持續(xù)性損害。胰腺可有不同程度的腺泡萎縮或胰管畸形，有部分或廣泛的胰腺纖維化或鈣化，有輕重不一的胰腺外分泌或內(nèi)分泌功能障礙。臨床上有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎和慢性持續(xù)性胰腺炎兩種，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或持續(xù)腹痛、消瘦或腹瀉。老年人較青年人多見(jiàn)，男性較女性多見(jiàn)。部分由急性胰腺炎轉(zhuǎn)化或起病即為慢性。 查看全文»
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