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慢性腎炎患者出現(xiàn)昏迷、右半身無知覺等癥狀，可能是由于多種原因造成的，如高血壓腦病、腦血管意外、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥腦病、心功能衰竭等。 1.高血壓腦病：慢性腎炎患者血壓控制不佳，可能導致腦血管痙攣、腦水腫，引發(fā)昏迷和肢體障礙。治療需控制血壓，可使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥。 2.腦血管意外：如腦梗死或腦出血，影響腦部供血和神經(jīng)功能。需通過頭顱 CT 或磁共振明確，治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等，藥物如阿司匹林、胞磷膽堿等。 3.電解質(zhì)紊亂：例如低鈉、低鉀血癥，影響神經(jīng)肌肉功能。要及時糾正電解質(zhì)失衡。 4.尿毒癥腦病：腎功能嚴重受損，毒素蓄積。需進行血液透析或腹膜透析。 5.心功能衰竭：心臟泵血功能減弱，導致腦部缺血缺氧。治療包括強心、利尿、擴血管，常用藥物有地高辛、呋塞米、硝酸甘油等。 慢性腎炎患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時，病情危急，需盡快到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，采取針對性治療。

　　慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,是各種原發(fā)性腎小球疾病導致的一組長病程的（甚至數(shù)十年）以蛋白尿,血尿,水腫,高血壓為臨床表現(xiàn)的疾病.此病常見,尤以青壯年男性青年發(fā)病率高.本病治療困難,大多漸進為慢性腎功能衰竭,預后較差.但如采用正確及時的中西醫(yī)結(jié)合微化中藥滲透阻斷腎臟纖維化治療,效果樂觀明顯.　一,一般治療　　防止感冒和過度勞累,慎用腎毒性藥物.有感染時應予抗生素治療.有反復發(fā)作慢性扁桃體炎者,可行扁桃體摘除.　　二,藥物治療　?。ㄒ唬┭蛎黠@者可用雷公藤多甙,潘生丁,ACEI及大量維生素C口服治療.　?。ǘ┏誓I病綜合征表現(xiàn)者治療見腎病綜合征章節(jié).　?。ㄈ┡c慢性腎小球腎炎表現(xiàn)相同者,按慢性腎小球腎炎處理.　?。ㄋ模┎±頇z查以新月體形成并伴IgA沉積為主者,可用強化血漿置換療法及藥物治療（參見急進性腎小球腎炎治療）.　　三,血液凈化療法　　伴有急性腎功衰竭時或已形成慢性腎功能衰竭者需進行血液透析或腹膜透析治療.

[編輯本段]慢性腎小球腎炎診斷要點　　1.有持續(xù)＞1年的蛋白尿,血尿,水腫,伴不同程度的腎功能不全和/或持續(xù)性高血壓.　　2.可有面色蒼白,食欲不振,乏力倦怠,發(fā)育遲緩,營養(yǎng)不良等.　　3.尿蛋白陽性,紅細胞常＞3～5個/HP；貧血,血沉增快,血漿總蛋白降低.　　4.雙腎B超可見雙腎縮小,同位素腎圖呈功能受損型.　　5.必須排除其他慢性腎臟疾病.必要時做腎穿刺活檢,以指導治療和判斷預后.[編輯本段]最新慢性腎炎蛋白尿,潛血的治療方法　　慢性腎炎由于各種原因?qū)е履I臟固有細胞受損,腎小球選擇濾過性功能發(fā)生障礙,原本不可能漏出的蛋白大量隨尿液排除,尿常規(guī)化驗指標檢查中顯示尿蛋白陽性“+”“++”或更多.　　所以慢性腎炎治療尤其是針對蛋白尿的治療,需要以修復受損的腎臟固有細胞作為治療入手點.經(jīng)過微化中藥治療過的200余例慢性腎炎病例,得出通過對受損的腎臟固有細胞的修復到位后,其中尤其是對殘存腎小球上皮細胞的修復到位后,其相應的腎小球選擇性濾過功能也能得到修復,一旦選擇性濾過功能得到修復,就能恢復起阻止蛋白繼續(xù)漏出的功能.　　所以只要對受損的上皮細胞修復到位,患者的尿蛋白漏出就會逐漸減少,對受損腎小球上皮細胞的修復是一個漫長的過程,是有其一定的客觀修復規(guī)律的,故蛋白尿的消失是微化中藥阻斷療法的遠期治療效果.　　曾經(jīng)有激素治療史的慢性腎炎患者注意：　　以往所用的有關(guān)激素類的消尿蛋白藥物,其主要的治療作用僅僅是針對您腎內(nèi)的炎癥反應,起到“抗炎癥”的作用,也能暫時消除您的蛋白尿,可激素以及各種免疫抑制劑類藥物不能對受損腎臟的固有細胞進行修復,更不能對腎臟纖維化過程中形成的大量細胞外基質(zhì)進行降解,促使其消失.故您的腎臟病就不能治愈,故蛋白尿消失后,病情還是很容易反復就是這個道理.究其病情反復發(fā)作的原因,您以往的治療不是藥物不對癥,不是您以往用的激素等藥物不對癥,而是您以往的治療藥力不勝癥,關(guān)鍵的問題是您以往的治療,僅僅是針對尿蛋白的這個“癥狀”治療,而沒有針對導致尿蛋白漏出的“病因”——腎臟纖維化來實行阻斷治療.　　再次提醒廣大患者,要想消除您的蛋白尿,唯一的,徹底的治療辦法就是抓住導致您蛋白尿的“病因”腎臟纖維化,并采用阻斷治療,阻斷纖維化進程后,還要對受損腎臟固有細胞進行修復,只要修復到位,尿蛋白的癥狀才能逐漸消失,您的病情才能逐漸痊愈,才能不再復發(fā).石家莊腎病醫(yī)院治療蛋白尿的原則是：治“癥”先治“病”,病愈癥自消,就是這個道理.

用中藥治療慢性腎炎效果比較好.激素治療是目前臨床上普遍采用的療法.治療方面：對癥治療利尿,消腫,降血壓.在飲食上做出調(diào)節(jié)：(1)應視患者有無高血壓及浮腫情況,分別給予少鹽,無鹽飲食(2)蛋白質(zhì)的供應量,一般應按正常需要量供給,成人每日每公斤體重0.8~1.0克.并選用生理價值高的蛋白質(zhì),如蛋類,乳類,肉類等,以補償排泄損失,避免和治療浮腫及貧血.(3)宜選用富含維生素A,B2及C的食物.(4)水分不需限制,可飲用橘汁,西瓜汁,橙汁,果子水和菜汁等,以利尿消腫.(5)若伴有高血壓或高脂蛋白血癥者,須限制膳食中的飽和脂肪酸與膽固醇的含量.對有貧血的病例,應選用富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,如肝,腰子,牛肉,蛋黃及綠葉蔬菜等.

慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴格說來它不是一獨立性疾病.但由于臨床上未能廣泛開展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對臨床工作中制定治療方案與預防病情進展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié).　　它可能是由于各種根治細菌病毒或原蟲等感染通過免疫機制炎癥介質(zhì)因子及非免疫機制等引起的（一）一般治療患者無明顯水腫,高血壓,血尿和蛋白尿不嚴重,無腎功能不全表現(xiàn),可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動,但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對腎臟有毒性作用的藥物.　?。ǘ┘に?免疫抑制劑.由于反復性及強烈的副作用,越來越多的人排斥對治療藥物,需要新的慢性腎炎治療方法）　　（三）對氮質(zhì)血癥處理　　1.短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn),或在近期有進行性升高者均應臥床休息,限制過多活動.　　2.飲食與營養(yǎng)對無明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入,適當增加水分以增加尿量十分重要.對輕,中度氮質(zhì)血癥患者不限制蛋白質(zhì)攝入,以維持體內(nèi)正氮平衡,特別是每日丟失蛋白質(zhì)量較多的患者更應重視.對大量蛋白尿伴輕度氮質(zhì)血癥時可增加植物蛋白如大豆等.重度氮質(zhì)血癥或近期內(nèi)進行性氮質(zhì)血癥者適當限制蛋白質(zhì)攝入.　　3.關(guān)于尿量與尿滲透濃度一般慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量僅1Ｌ,則不足排出含氮溶質(zhì),故應要求尿量在1.5L或以上,適當飲水或喝淡茶可達到此目的,必要時可間斷服用利尿劑.　　4.控制高血壓慢性腎炎氮質(zhì)血癥和腎實質(zhì)性高血壓常提示預后不良,持續(xù)或重度腎性高血壓又可加重氮質(zhì)血癥.　　5.腎病綜合征治療過程中出現(xiàn)氮質(zhì)血癥的處理慢性腎炎腎病型水腫期和水腫消退期GFR常有不同程度降低.　　6.抗凝治療我院對400多例各種病理類型腎小球腎炎伴高凝狀態(tài)及腎內(nèi)纖維蛋白樣壞死者聯(lián)合應用肝素50～80mg/日和尿激酶2～8萬u/d靜脈滴注（2～8周）的治療,腎功能常有不同程度的改善,無一例發(fā)生嚴重的出血.對頑固性或難治性腎靜脈血栓形成者,經(jīng)腎動,靜脈插管技術(shù)注射尿激酶20萬ｕ治療腎靜脈血栓形成取得良好療效.　　7.高尿酸血癥的處理少數(shù)慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者合并高尿酸血癥.血尿酸增高與內(nèi)生肌酐清除率降低并不呈比例,說明高尿酸血癥不是氮質(zhì)血癥的結(jié)果,使用別嘌呤醇降低血尿酸可改善腎功能,但劑量宜小,用藥時間要短,減藥要快.不宜用增加尿酸排泄的藥物.　　8.其他腎小球腎炎時腎組織中浸潤的炎癥細胞可產(chǎn)生大量氧自由基,腎小球系膜細胞受到免疫復合物,膜攻擊復合物和血小板激活因子等刺激也可產(chǎn)生活性氧.