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吃飯時右胸骨下微痛，可能是胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胸膜炎、肺部感染等原因引起。需要綜合癥狀、體征及相關檢查來明確診斷。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，多由飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等導致。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹等。治療以抑酸、保護胃黏膜為主，如奧美拉唑、硫糖鋁等。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。常表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛?？墒褂觅|(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑，胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀等。 3.膽囊炎：膽囊的炎癥性疾病，多因膽囊結石、細菌感染等引起。疼痛可放射至右肩部。治療包括抗感染，如頭孢呋辛，以及利膽，如消炎利膽片等。 4.胸膜炎：胸膜的炎癥，可由感染、腫瘤等引起。除胸痛外，還可能有咳嗽、呼吸困難等。主要是針對病因治療，如抗感染使用阿莫西林等。 5.肺部感染：肺部受到病原體侵襲。常有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。需根據(jù)病原體選擇抗生素，如肺炎鏈球菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀。 出現(xiàn)右胸骨下疼痛，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如胃鏡、胸部CT、腹部超聲等，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意飲食清淡，避免勞累。

你好：根據(jù)你敘述的情況建議最好去作個胃鏡檢查一下！檢查后再進一步治療！祝早日康復！