腦出血昏迷 13 天并發(fā)肺炎如何處理及蘇醒希望多大
腦出血昏迷13天,感染肺炎了怎么辦？曾經(jīng)治療情況和效果：腦子還是不清醒狀態(tài)，昏迷，瞳孔還是很大。頭上的穿刺插管今天拔掉了。之前喘氣厲害，甚至要發(fā)展到完全靠呼吸機，不過這兩天由于做了痰培養(yǎng)，現(xiàn)在醫(yī)生重新?lián)Q了抗生素叫有美洛培南，用了2天，現(xiàn)在痰液暫時比之前少一點，呼吸也平緩一些?，F(xiàn)在情況是用冰墊的情況下是36.5-37度，撤掉冰墊體溫又升上來了，所以現(xiàn)在是用一會停一會兒，體溫不穩(wěn)定。血糖方面由于父親是糖尿病患者，之前一次測的是14，以為血糖降下來了，打的胰島素少了點，但是到了晚上馬上血糖又升回20了，血糖也是靠胰島素維持，很不穩(wěn)定?，F(xiàn)在血壓比較低，一百一十幾，一百零幾的樣子。血壓泵一直在用。我想問問現(xiàn)在腦部正在消腫過程，肺部究竟有沒有可能能夠自主呼吸？如何治療？父親還是在保命階段。如果肺部感染得不到控制，我不想讓我的父親走上呼吸衰竭。想得到怎樣的幫助：我想問大夫昏迷13天，還有希望蘇醒嗎？目前的狀況蘇醒可能性有多大？
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回答4
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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腦出血昏迷 13 天并發(fā)肺炎，患者病情危急。蘇醒可能性受多種因素影響，包括腦部損傷程度、肺炎控制情況、基礎(chǔ)疾病、治療效果及個體差異等。 1.腦部損傷程度：腦出血量、出血部位及腦疝形成與否等決定腦功能恢復(fù)程度。若出血量大、關(guān)鍵部位受損，蘇醒難度增加。 2.肺炎控制情況：有效的抗感染治療，如美洛培南，若能控制炎癥，減輕肺部負(fù)擔(dān)，對蘇醒有利。 3.基礎(chǔ)疾?。禾悄虿】刂撇患延绊懟謴?fù)，穩(wěn)定血糖至關(guān)重要。 4.治療效果：包括脫水降顱壓、營養(yǎng)支持等綜合治療的有效性。 5.個體差異：年齡、身體素質(zhì)等也會影響蘇醒。 總之，目前患者病情嚴(yán)重，需要密切觀察和積極治療。醫(yī)護(hù)人員會盡力控制肺炎，減輕腦部水腫，穩(wěn)定基礎(chǔ)疾病，以爭取患者蘇醒。但具體蘇醒時間和可能性難以確切預(yù)測。
2025-02-19 04:37
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，考慮支原體肺炎，療程長的，需要2-3周的時間，主要是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的，如紅霉素，阿奇霉素等，目前治療看是可以的。用阿奇霉素，一般需要用5停4，再用5天治療的，可配合止咳化痰藥物，如氨溴索，霧化等，療程要足，體質(zhì)弱，出汗，易感冒等，多見于自身免疫力不好的，可加玉屏風(fēng)散，益氣，固表，止汗看看！
2015-12-24 19:25
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腦出血，俗稱腦溢血，屬于“腦中風(fēng)”的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)，故大多在活動中突然發(fā)病，臨床上腦出血發(fā)病十分迅速，主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高
2015-12-24 03:04
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，醫(yī)生對疾病的診斷要有過程，通過多種檢查及體檢，會診后才能做出診斷。腦出血常見原因：一是高血壓病，血壓沒有控制好，過高的血壓可能導(dǎo)致腦出血。二是腦血管畸形、腦動脈瘤。破裂可致出血。
2015-12-24 00:34
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