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左腎積水未明原因,還需哪些檢查及是否手術?

腎結石

左腹部疼痛,第一次在縣醫(yī)院檢查做彩超說是有腎結石,后在省醫(yī)院復查并未發(fā)現(xiàn)結石,診斷結果是:左腎積水3.4cm,輸尿管上端擴,不排除左側輸尿管上端狹窄,查靜脈腎盂造影印象:左腎積水原因待定,請結合臨床必要時進一步檢查。1.還需要什么檢查2.用不用手術治療?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    左腎積水原因待定,可能需要進一步檢查如 CT 檢查、輸尿管鏡檢查、逆行腎盂造影、腎核素掃描、磁共振水成像等,是否手術取決于病因、積水程度及腎功能受損情況等。 1. CT 檢查:能更清晰地顯示腎臟和輸尿管的結構,幫助發(fā)現(xiàn)可能的梗阻部位和原因。 2. 輸尿管鏡檢查:直接觀察輸尿管內部情況,明確有無狹窄、腫瘤等病變。 3. 逆行腎盂造影:對于一些難以診斷的病例,可更準確地顯示輸尿管和腎盂的形態(tài)。 4. 腎核素掃描:評估腎功能,了解腎臟的濾過和排泄功能。 5. 磁共振水成像:能提供清晰的尿路成像,有助于診斷。 6. 是否手術:如果是輸尿管狹窄導致的積水,且腎功能受損明顯,可能需要手術治療,如輸尿管成形術;如果是輕度積水,腎功能良好,可先保守治療,定期復查。 總之,對于左腎積水,明確病因是關鍵,治療方法需綜合多方面因素決定?;颊邞e極配合醫(yī)生進行檢查和治療,以保護腎功能。

    2025-02-20 03:06
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好,腎盂積水是指尿液在腎內淤積,腎盂腎盞潴留的尿液超過正常容量時,稱為腎積水。當腎積水容量超過1000ml,或在小兒超過其24小時尿量時稱為巨大腎積水。腎積水多由上尿路梗阻性疾病所致,常見原因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄、輸尿管結石等,長期的下尿路梗阻性疾病也可導致腎積水,如前列腺增生、神經源性膀胱功能障礙等。對于梗阻性病變所致腎盂積水,最主要的治療原則是接觸梗阻因素,所以可能還需要進行CT等檢查,以確定造成腎盂積水的原因,從而解除因素,有效治療疾病。祝健康

    2015-12-24 19:29
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    輸尿管正常開口于膀胱三角區(qū)。因胚胎發(fā)育失常,一側或雙側輸尿管開口于膀胱以外的下尿路,生殖器官或直腸。男性輸尿管可在后尿道,射精管,精囊處開口。因開口都在括約肌以上,無尿失禁現(xiàn)象。女性輸尿管可在尿道、陰道或子宮開口。因開口位置低,不受尿道括約肌的控制,有尿失禁。既有正常排,又有尿滴瀝。診斷輸尿管開口異位,明確開口位置至關重要。靜脈尿路造影,逆行造影,尿道鏡,靜脈內注射靛胭脂等檢查有助于診斷。

    2015-12-24 18:18
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    輸尿管狹窄1、有先天性和繼發(fā)性之分,前者出生后就有,隨著年齡增長而加重。狹窄多位于輸尿管始端與腎盂結合部;或末端與膀胱連接處。后者多因感染、結核、腫瘤引起。2、輸尿管狹窄并尿流不暢,致輸尿管反壓性擴張,最終會并發(fā)腎積水,腎實質擠壓性萎縮。尿路造影可鑒別狹窄原因、部位、程度,以及作為對腎積水、腎損害的評估依據(jù)。

    2015-12-24 01:28
就醫(yī)問藥

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什么是腎結石?   機體內某些難溶解性物質,因各種原因造成沉淀,潴留于腎內,持續(xù)發(fā)生形成腎結石。腎結石的臨床表現(xiàn)視結石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實質損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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