20 歲,膽紅素等指標(biāo)異常,是何原因及如何處理?
總膽紅素61.6,間膽53.2,其余肝功正常,乙肝表面抗體是陽(yáng)性,其余全是陰性。B超正常,尿檢(尿膽原1+酮體3+蛋白質(zhì)2+)血常規(guī)正常,腎功能正常,三年前患過(guò)急性黃疸肝炎,20歲.不喝酒也沒(méi)吃藥。請(qǐng)教這是什么問(wèn)題?該怎么辦?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽紅素等指標(biāo)異??赡芘c多種因素有關(guān),如膽紅素代謝異常、飲食作息、藥物影響、自身免疫性疾病、溶血性疾病等。 1. 膽紅素代謝異常:肝臟對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合或排泄過(guò)程出現(xiàn)障礙,可能導(dǎo)致膽紅素升高。 2. 飲食作息:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、飲食不規(guī)律或大量進(jìn)食油膩食物,可能影響肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素指標(biāo)異常。 3. 藥物影響:某些藥物可能對(duì)肝臟造成損傷,影響膽紅素代謝。 4. 自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝?,自身抗體攻擊肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝。 5. 溶血性疾病:紅細(xì)胞破壞過(guò)多,膽紅素生成增加,超過(guò)肝臟處理能力。 綜上所述,膽紅素等指標(biāo)異常的原因較為復(fù)雜。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如溶血相關(guān)指標(biāo)、自身免疫抗體等,以明確病因。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和不良飲食。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。治療藥物可能包括熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃口服液、腺苷蛋氨酸等,但需遵醫(yī)囑使用。
2025-02-18 18:16
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的總膽紅素和間接膽紅素都高,體內(nèi)的膽紅素大部分來(lái)自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素。通過(guò)血液運(yùn)至肝臟,通過(guò)肝細(xì)胞的作用,生成直接膽紅素。膽紅素增高見(jiàn)于:(1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾?。喝苎忘S疸、血型不合的輸血反應(yīng)、膽囊炎、膽石癥等;1、既往有急性黃疸肝炎,請(qǐng)注意復(fù)查。2、總膽紅素、間接膽紅素偏高。是膽囊有問(wèn)題,其他指標(biāo)正常的化不是很大的問(wèn)題,可以參考中醫(yī)調(diào)理治療一下。平時(shí)多注意自己的飲食少吃一些辛辣肥膩的食物,多吃一些清淡的食物,中藥方面可以吃些舒肝利膽的藥物,如雞骨草膠囊或舒肝利膽片!
2015-12-24 02:44
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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朋友您好,我想問(wèn)的是四年前患過(guò)急性黃疸肝炎,您現(xiàn)在么乙肝,您確定嗎??建議查個(gè)乙肝五項(xiàng)和丙肝抗體。根據(jù)您現(xiàn)在的情況估計(jì)還是肝功受損的表現(xiàn),但是引起的原因不是很清,可能是肝炎引起的,也可能和飲酒、藥物引起有關(guān),請(qǐng)問(wèn)您最近飲酒沒(méi)??服用什么藥物沒(méi)??最好還查個(gè)血糖和腎臟功能,請(qǐng)您先回答我的問(wèn)題,我再指導(dǎo)您用藥治療,早日康復(fù)!
2015-12-23 22:27
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般總膽紅素正常3.42-20.52,間接膽紅素正常0-7。如果沒(méi)有乙肝和轉(zhuǎn)氨酶異常,出現(xiàn)膽紅素增高,可能和膽囊炎有關(guān),你需要清淡飲食,而且現(xiàn)在降膽紅素的藥物效果都不行,以現(xiàn)在的偏高了一點(diǎn)點(diǎn)沒(méi)什么關(guān)系的,這兩項(xiàng)主要是體現(xiàn)的肝功和膽管的情況,另外血液中的紅細(xì)胞老化或破壞過(guò)多也會(huì)出現(xiàn)增高,只是偏高沒(méi)關(guān)系的。結(jié)果也不必服藥的,可以做肝膽脾超聲檢查,可以降下去的。
2015-12-23 22:09
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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我考慮溶血,查個(gè)血常規(guī)看看有無(wú)貧血現(xiàn)象,網(wǎng)織紅細(xì)胞多少,還可以查查coombs
2015-12-23 14:25
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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