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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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乙肝大三陽患者，病毒 DNA 載量達(dá) 8 次方，但肝功能、B 超及蛋白正常，是否需要治療不能一概而論，要綜合考慮病毒活躍程度、家族病史、年齡、肝臟組織學(xué)情況及患者個人意愿等。 1. 病毒活躍程度：盡管目前肝功能正常，但病毒載量高，提示病毒復(fù)制活躍，有潛在的肝臟損傷風(fēng)險。 2. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌患者，治療的必要性增加。 3. 年齡因素：年齡較大者，肝臟的自我修復(fù)能力相對較弱，可能更傾向于治療。 4. 肝臟組織學(xué)：必要時進(jìn)行肝穿刺活檢，若發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥或纖維化，應(yīng)考慮治療。 5. 個人意愿：患者對疾病的認(rèn)知和治療接受程度也會影響決策。 綜上所述，對于此類患者，建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科進(jìn)一步評估，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否啟動抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。但藥物的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-02-20 01:14
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的描述這種情況是需要服用保肝及抗病毒藥物治療，禁止飲酒
2015-12-23 21:50
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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