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乙肝五項(xiàng)中 1、3 陽(yáng)性且肝功能兩項(xiàng)指標(biāo)異常，可能是病情進(jìn)展。需要進(jìn)一步檢查明確情況，并采取相應(yīng)治療措施，包括完善檢查、調(diào)整生活方式、藥物治療等。 1. 完善檢查：進(jìn)行乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)、腹部 B 超或 CT 檢查、肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)等，以全面了解肝臟狀況。 2. 調(diào)整生活方式：控制體重，合理飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。適度增加運(yùn)動(dòng)量，如慢跑、游泳等。保證充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。 3. 藥物治療：可使用保肝降酶藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等。但藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4. 抗病毒治療：若乙肝病毒 DNA 定量較高，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。 5. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒 DNA 定量等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于乙肝 1、3 陽(yáng)性且肝功能異常的情況，應(yīng)引起重視，積極采取綜合治療措施，并密切隨訪，以控制病情，保護(hù)肝臟功能。

你好，乙肝五項(xiàng)中13陽(yáng)性時(shí)乙肝大二陽(yáng)，如果肝功能正常的話危害不大，可以不治療。但是一旦肝功能出現(xiàn)異常就務(wù)必要盡快規(guī)范治療了，你現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶偏高，并且出現(xiàn)了隱痛（是不是肝區(qū)附近呢），是相對(duì)比較嚴(yán)重的。你有沒(méi)有查病毒數(shù)量呢？這個(gè)也是現(xiàn)在病情判斷的重要依據(jù)，現(xiàn)在一定不能盲目吃藥了?？梢栽敿?xì)說(shuō)下你的情況我給你準(zhǔn)確的診斷分析，同時(shí)如果還有其他疑問(wèn)可以一并直接追問(wèn)我。

從你描述的資料來(lái)分析，你還需要查一個(gè)乙肝病毒DNA定量檢查，如果定量是高的，這個(gè)可以確定你的肝功不還是由于乙肝病毒復(fù)制引起的。建議你先保肝降酶降酶治療，在治療的過(guò)程中視肝功情況來(lái)決定是否需要抗乙肝病毒治療。