多項指標異常且伴有心臟問題，如何應(yīng)對？
最近化驗不正常指標：糖化血紅蛋白：6.40胰島素空腹：13.8胰島素2小時：90.7甘油三酯：2.48葡萄糖：6.47餐后2小時：9.9應(yīng)注意什么，怎么治療身高1.58體重150以前的血糖:去年11月體檢6.47，前年11月體檢6.03沒有有煙酒嗜好，這次化驗完以后飲食基本減半控了，大約一個月體重減少了7-8市斤，每天運動步行大約2小時了，現(xiàn)在用的藥物二甲雙胍1片/次，2次/日，益平1片/次，2次/日，文迪雅1片/次，1次/日，胰激肽原酶片1片/次，3次/日，共4種已有一個月了，檢查快速血糖空腹6.1，和4.74兩次，餐后沒服藥2小時10.01，餐后2小時同時服藥6.8別的沒再查。肝腎功能還沒什么，血壓偶爾高點150/95，心電圖最近去醫(yī)院檢查動態(tài)心電圖報告：竇性心律、室發(fā)性早搏、可見室性融合波、HRV：SD.50ms、部分ST-T改變。超聲音像：左室舒張功能減低、主動脈瓣少量回流多普勒檢查：主動脈瓣少量回流。二尖瓣舒張期血流E峰小于A峰（0.7m/s）基本情況就是這些。謝謝您的幫助！
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者存在血糖、血脂異常，伴有心臟相關(guān)問題，如室性早搏、部分ST-T改變等。治療需綜合考慮，包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 血糖控制：目前血糖仍有波動，需繼續(xù)監(jiān)測?？蛇m當(dāng)增加運動強度和時間，注意飲食均衡，避免高糖、高脂食物。 2. 血脂管理：甘油三酯偏高，除飲食控制外，必要時可考慮使用降脂藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特。 3. 心臟問題：室性早搏及ST-T改變，應(yīng)定期復(fù)查心電圖，避免勞累和情緒激動。若癥狀加重，需進一步檢查評估。 4. 藥物調(diào)整：根據(jù)血糖、血壓等情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，如二甲雙胍的用量。 5. 體重管理：繼續(xù)控制體重，有助于改善血糖、血脂和心臟功能。 6. 血壓監(jiān)測：血壓偶爾偏高，需密切監(jiān)測，必要時使用降壓藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦。 患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查相關(guān)指標，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-02-17 17:03
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動會造成機體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.治療糖尿病,要根據(jù)根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病?？漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!。。
2015-12-23 17:01
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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要改善胰島素抵抗，一是控制飲食，多鍛煉，控制體重。二是用藥物治療，如你現(xiàn)在用的二甲雙胍，羅格列酮等等。你的體重還是明顯超重了。血脂也高，飲食還是需要堅持控制，并堅持有氧運動?？刂企w重。定期復(fù)查。
2015-12-23 16:24
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胰島素抵抗的與長期飲食習(xí)慣不好、缺乏運動導(dǎo)致的肥胖（腹部脂肪堆積和內(nèi)臟脂肪堆積）有關(guān)。改善胰島素抵抗最有效的辦法就是控制體重。飲食上要增加粗糧、大豆、大蕉、玉米等含有增敏成分抗性淀粉的食品。還有就是要增加運動量，慢跑、騎行、登樓這些簡單的運動就可以，但是一定要堅持才有效果。
2015-12-23 07:19
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