中年男性右室心肌病會(huì)診治療方案如何
中年男性,因‘‘發(fā)作性胸悶不適9年,腹脹10日’’入院。查體BP138/110mmHg,神志清,雙肺呼吸音粗,無(wú)干濕羅音,心率62/分,心率齊,無(wú)雜音,服軟,無(wú)壓痛,肝丶脾胃觸及,雙下肢輕度水腫。心電圖:竇性心律丶肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓丶ST-T改變。,當(dāng)?shù)刂委?,無(wú)治療方案。有心擴(kuò)大,右室壁菲薄,右室心尖部鈣化灶,左心功能不全,三尖瓣大量返流,肺動(dòng)脈瓣少量返流,右室心肌病。,專家會(huì)診,如何治療?
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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                                        王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右室心肌病是一種較為少見(jiàn)的心肌病,治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。治療方案需綜合考慮患者癥狀、心功能情況、合并疾病等。常見(jiàn)的治療方法有改善心功能、控制心律失常、預(yù)防血栓形成、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等。 1.改善心功能:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮受體拮抗劑(如螺內(nèi)酯)等藥物,改善心室重構(gòu),提升心功能。 2.控制心律失常:根據(jù)心律失常類型,選用抗心律失常藥物,如胺碘酮、普羅帕酮等。 3.預(yù)防血栓形成:使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班等,預(yù)防血栓栓塞事件。 4.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重,藥物治療效果不佳的患者,可考慮心臟移植、植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。 5.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 右室心肌病的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查,以評(píng)估治療效果和病情變化。
2025-02-18 16:57 
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                                        李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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生活規(guī)律,避免勞累,心情放松,情緒穩(wěn)定。規(guī)律服藥,定期隨診。
2015-12-23 21:19 
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