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28歲乙肝病毒攜帶者能否懷孕及如何阻斷母嬰傳播

2025-02-18 09:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：28詳細(xì)病情及咨詢目的：請(qǐng)教專家：我可能母嬰遺傳的乙肝病毒攜帶者（我母親是小三陽(yáng)）。自1998年發(fā)現(xiàn)我是病毒攜帶者后，查了幾次兩對(duì)半及肝功，都是大三陽(yáng)、肝功正常。今年3月查HBSAG陽(yáng)49.21，ANTI-HBS陽(yáng)1.32，HBSAG陽(yáng)2.26，ANTI-HBE陰2.81，ANTI-HBC（臨）陽(yáng)0。肝功正常，未查DNA。9月份復(fù)查HBSAG陽(yáng)23.733，ANTI-HBS陰，HBSAG陰，ANTI-HBE陰，ANTI-HBC陽(yáng)0.02。肝功正常，DNA1.13*10五次方。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，1、這兩次檢查果的數(shù)據(jù)變化是否說(shuō)明有所好轉(zhuǎn)（我從未作任何藥物治療）2、因?yàn)槲医衲暌?8歲了，我想懷孕，可以嗎（問(wèn)了廈門本地一些醫(yī)生，婦幼的建議我作抗病毒治療后懷孕，可肝科醫(yī)生又說(shuō)懷孕不要緊），請(qǐng)問(wèn)象我這種情況，宮內(nèi)感染的幾率有多大？抗病毒的效果又如何？3最關(guān)心的是如何阻斷母嬰垂直傳播（主要是宮內(nèi)感染），因?yàn)榭催^(guò)有關(guān)材料說(shuō)，DNA陽(yáng)性的，即使加以預(yù)防，也有40%的宮內(nèi)感染比率。目前是否有較為理想的辦法減低母親DNA數(shù)量或直接給胎兒注射等方法已減少宮內(nèi)感染比率，據(jù)說(shuō)胸腺肽的效果還可以，是嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：98年發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶者病史：母親小三陽(yáng)

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

乙肝病毒攜帶者懷孕相關(guān)問(wèn)題備受關(guān)注，包括病情變化、懷孕時(shí)機(jī)、宮內(nèi)感染幾率、抗病毒效果及母嬰阻斷方法等。 1.病情變化：兩次檢查結(jié)果的部分指標(biāo)有變動(dòng)，但不能單純依據(jù)這些就判定病情明顯好轉(zhuǎn)，還需綜合其他檢查。 2.懷孕時(shí)機(jī)：肝功能正常時(shí)可以懷孕，但 DNA 陽(yáng)性增加了風(fēng)險(xiǎn)，需權(quán)衡利弊。 3.宮內(nèi)感染幾率：DNA 陽(yáng)性會(huì)提高宮內(nèi)感染幾率，但具體數(shù)值因人而異。 4.抗病毒效果：抗病毒治療可能有助于降低病毒量，但存在個(gè)體差異，且藥物可能有一定副作用。 5.母嬰阻斷方法：目前常用的方法包括新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。胸腺肽的效果尚不確切。 6.孕期監(jiān)測(cè)：懷孕期間要密切監(jiān)測(cè)肝功能和乙肝病毒載量。總之，對(duì)于乙肝病毒攜帶且想要懷孕的女性，應(yīng)充分與醫(yī)生溝通，綜合評(píng)估，選擇合適的方案，并在孕期做好監(jiān)測(cè)和預(yù)防，以最大程度保障母嬰健康。
2025-02-18 12:30

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回答3
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好,以上不算是流產(chǎn),平時(shí)只要多休息,注意營(yíng)養(yǎng)充足就可以了,主要是休息好才行避免勞累
2015-12-23 22:32

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回答2
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

你好請(qǐng)打乙肝免疫球蛋白
2015-12-23 17:57

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回答1
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

“HBSAG陽(yáng)23.733，ANTI-HBS陰，HBSAG陰”寫錯(cuò)了吧！肝功正常即可生育，不需要抗病毒，再說(shuō)你的肝功正常也不適合抗病毒！孩子出生后注射疫苗和乙肝免疫球蛋白，有效阻斷率可達(dá)80%以上！
2015-12-23 15:48

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