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40 歲女性彌漫性泛細(xì)支氣管炎如何控制

2025-02-17 11:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

女，40歲，從05年開(kāi)始咳嗽，咳黃綠色的膿痰，經(jīng)常發(fā)燒，09年確診為彌漫性泛細(xì)支氣管炎，服用過(guò)克拉霉素，效果不好，改服羅紅霉素，效果甚微。2010年改為服用阿奇霉素，病情較穩(wěn)定，但還是每天咳黃綠色的膿痰，痰量中等。從2013年5月開(kāi)始經(jīng)?？妊瑒傞_(kāi)始不多，為痰中帶血絲，有時(shí)紅色痰。2015年1月開(kāi)始咳血量增多，鮮血，鮮紅色，有小血塊，多的時(shí)候每天咳5,6口，咳黃綠色膿痰量也很多，左胸口處疼痛，服用了莫西沙星9天，咳血好轉(zhuǎn)，用力咳還是有血絲，還是黃綠色膿痰，量多。想問(wèn)問(wèn)專家，這個(gè)病怎么控制。第一張CT是2015年3月6日拍的，第二張CT是2013年8月2日拍的。:

回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

彌漫性泛細(xì)支氣管炎是一種慢性炎癥性疾病，控制病情需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療：常用藥物有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、阿奇霉素等；祛痰藥如氨溴索、氯化銨等；如果合并感染，還可能用到頭孢菌素類如頭孢呋辛、喹諾酮類如左氧氟沙星等抗生素。 2. 免疫調(diào)節(jié)：部分患者可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。 3. 氧療：如果出現(xiàn)缺氧癥狀，需要進(jìn)行氧療，改善呼吸功能。 4. 生活方式：戒煙，避免接觸有害氣體和顆粒，預(yù)防呼吸道感染，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 定期復(fù)查：按時(shí)復(fù)查胸部 CT、血常規(guī)、肺功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。總之，彌漫性泛細(xì)支氣管炎的控制需要患者積極配合治療，遵循醫(yī)囑用藥，并注意生活中的防護(hù)和調(diào)理。
2025-02-17 17:05

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回答2
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

可能是呼吸道感染或者支氣管炎引起,建議拍肺部片或者胸透檢查確診病因,可以服用阿奇霉素或者頭孢膠囊治療.嚴(yán)重時(shí)靜脈輸液使用抗生素治療.痰液粘稠可以口服甘草合劑治療,多喝白開(kāi)水.或者配合霧化吸入治療.效果很好.
2015-12-23 15:03

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

看你的癥狀與臨床表現(xiàn)肺炎診斷應(yīng)該無(wú)誤建議你行痰培養(yǎng)檢查，明確病原，才能選擇敏感的抗生素。并行PPD實(shí)驗(yàn)明確有無(wú)結(jié)核待肺炎控制后一定復(fù)查CT，因?yàn)椋簝煞蜗倥輼痈淖円部赡苁乔譂?rùn)性肺結(jié)核的影像學(xué)改變。
2015-12-23 08:48

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